不同胎龄儿血磷、成纤维细胞生长因子23水平变化与骨代谢的关系

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目的:研究不同胎龄儿血磷、成纤维细胞生长因子23(Fibroblast growth factor-23,FGF-23)等检测指标水平变化与骨代谢的关系及其在代谢性骨病发病中的意义。方法:本研究选自兰州大学第二医院新生儿重症监护室2018年3月1日-2018年12月31日收治的35例新生儿为研究对象,按照胎龄将所有研究新生儿分为足月儿组、早期早产儿组、中晚期早产儿组。按照体重将所有研究新生儿分为正常出生体重儿组、低出生体重儿组、极低出生体重儿组。按照是否给予呼吸机呼吸支持或用药(如激素、利尿剂、甲基黄嘌呤、茶碱类等)将研究新生儿分为使用组和未使用组。均于出生后1周内完善血生化检查及骨代谢三项检测,并收集血清标本备检FGF-23。收集数据后采用SPSS22.0软件进行统计学处理、分析。结果:1、单因素方差分析提示:早产儿组的胎龄、体重、血磷均低于足月儿组,其中早期早产儿组为最低,低出生体重儿组的胎龄、体重、血磷均低于正常出生体重儿组,其中极低出生体重儿组为最低(P<0.01)。2、单因素方差分析提示:早产儿组的甲状旁腺素均高于足月儿组,其中早期早产儿组的血磷为最高,低出生体重儿组的甲状旁腺素均低于正常出生体重儿组,其中极低出生体重儿组为最低(P<0.01)。3、单因素方差分析提示:早产儿组的FGF-23均低于足月儿组,其中早期早产儿组为最低(P<0.05)。4、秩和检验数据提示:早产儿组及低出生体重儿组的碱性磷酸酶分别高于足月儿组及正常出生体重儿组,其中早期早产儿组及极低出生体重儿组为最高(P<0.01)。5、独立样本t检验分析数据提示:使用药物或者呼吸机组甲状旁腺素、碱性磷酸酶均高于未使用组(P<0.05)。6、Pearson相关分析显示:新生儿胎龄与血磷、FGF-23成正相关(r=0.506、0.477,p<0.01),与甲状旁腺素、碱性磷酸酶成负相关(r=-0.628、-0.576,p<0.01)。新生儿体重与胎龄、血钙、血磷、FGF-23成正相关(r=0.905、0.360、0.585、0.490,p<0.05),与25(OH)D3、甲状旁腺素、碱性磷酸酶成负相关(r=-0.352、-0.542、-0.585,p<0.05)。结论:1、新生儿胎龄越小、体重越低,血磷会越低,碱性磷酸酶会越高。2、新生儿胎龄越小,血清FGF-23越低。
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