目的:以健康信念模式和计划行为理论整合理论为框架,编制适合我国文化背景的上消化道癌高危人群胃镜筛查行为问卷;调查上消化道癌高危人群胃镜筛查行为现状,探索并分析其影响因素,为日后构建干预方案提供理论依据,以提高上消化道癌高危人群胃镜筛查依从性,从而降低上消化道癌发病率,提高上消化道癌生存率。方法:1.编制上消化道癌高危人群胃镜筛查行为问卷通过理论研究、文献回顾和半结构式访谈,形成问卷维度及条目池,通过2轮专家咨询形成初始问卷。应用初始问卷进行预调查,对预调查结果采用项目分析、内部一致性系数、重测信度和探索性因子分析进行信效度检验,形成最终的上消化道癌高危人群胃镜筛查行为问卷。2.调查上消化道癌高危人群胃镜筛查行为现状及影响因素采用便利抽样的方法,应用前期编制的上消化道癌高危人群胃镜筛查行为问卷对南昌市8个市辖区的653例上消化道癌高危人群实施问卷调查。釆用描述性分析探究上消化道癌高危人群胃镜筛查行为现状,采用单因素分析和非条件Logistic回归分析探究上消化道癌高危人群胃镜筛查行为的影响因素。结果:1.编制的上消化道癌高危人群胃镜筛查行为问卷由健康经历、知识水平、筛查信念三部分构成,共43个条目;其中健康经历问卷7个条目,知识水平问卷12个条目,筛查信念问卷24个条目。问卷效度:（1）内容效度:三部分问卷各条目I-CVI均>0.78,其中知识水平问卷S-CVI/UA=0.900,健康经历问卷S-CVI/UA=0.917,筛查信念问卷S-CVI/UA=0.875;（2）结构效度:应用探索性因子分析的方法评价,筛查信念问卷KMO值为0.830,Bartlett’s球形检验P<0.001,适合做探索性因子分析。运用主成分分析法配合正交旋转,共提取7个Kaiser特征值>1的公因子,累积解释方差变异量71.603%,所有条目的因子载荷值均>0.4。问卷信度:（1）内部一致性信度:知识水平问卷Cronbach’sα系数=0.810,筛查信念问卷总体Cronbach’sα系数为0.852,各维度的Cronbach’sα系数为0.724～0.926;（2）重测信度:健康经历问卷总体重测信度为0.962,各维度的重测信度为0.825～1.000;知识水平问卷重测信度为0.919;筛查信念问卷总体重测信度为0.960,各维度重测信度为0.784～0.961。2.上消化道癌高危人群胃镜筛查行为现状及影响因素2.1参与调查的653名上消化道癌高危人群中,完成胃镜检查有380人,未完成胃镜检查273人,78.1%的高危人群具有胃镜筛查意向,行为意向较好,但筛查行为依从率为41.74%,处于较低水平。研究对象对提示因素接触量水平中等,行为经验水平较低;知识水平总得分为（6.30±2.68）分,处于中等水平;筛查信念各维度得分情况为:行为态度（7.96±0.97）分、危机感（8.15±2.43）分、严重感（12.8±1.18）分、益处感（10.84±2.17）分、障碍感（17.71±4.76）分、主观规范（16.22±2.30）分、知觉行为控制（9.25±3.01）分,各维度条目均分由高到低为:严重感、主观规范、行为态度、益处感、知觉行为控制、障碍感、危机感。2.2单因素分析结果得出:上消化道癌高危人群胃镜筛查行为在文化程度、肿瘤家族史、上消化道肿瘤家族史、上消化道相关疾病史、体育锻炼、胃镜检查史、预警症状、负性案例、筛查意愿、知识水平、危机感、益处感、障碍感、主观规范等因素上的差异具有统计学意义（P<0.05）。2.3非条件Logistic回归分析得出:文化程度、锻炼情况、预警症状、知识水平、危机感、益处感、障碍感、主观规范是上消化道癌高危人群胃镜筛查行为的主要影响因素,可共同解释上消化道癌胃镜筛查行为84.6%的变异量。结论:1.上消化道癌高危人群胃镜筛查行为问卷设计合理,信效度良好,可用于上消化道癌高危人群胃镜筛查行为调查。2.上消化道癌高危人群胃镜筛查意愿较好,但筛查行为依从性有待提高。3.上消化道相关疾病史、肿瘤家族史、胃镜检查史、负性案例、筛查意向可能影响上消化道癌高危人群的胃镜筛查行为。4.文化程度、体育锻炼情况、警示症状、知识水平、危机感、益处感、障碍感和主观规范水平是上消化道癌胃镜筛查行为的主要影响因素。