目的腔内近距离治疗是宫颈癌根治性放射治疗中的重要环节,发挥着不可替代的作用。为保证病人、工作人员、公众以及场所的辐射安全,治疗过程的顺利执行以及物理剂量的精确实施,需要针对宫颈癌近距离治疗过程建立完善的质控规程,按合理的频次和必要的关键因素进行检测。方法利用井型电离室、高清摄像头、机载影像系统、二维电离室矩阵、免洗胶片等质控工具,从安全系统、物理参数、计划系统及剂量分布测量四个方面,围绕着宫颈癌腔内近距离治疗过程的关键环节,针对临床应用过程中所涉及到的系统功能保障、放射源的安全应用、到位精度、驻留时间精度的准确性,计划系统的性能,剂量分布的评价以及临床实施过程中的具体问题,提出切实有效的检测及评价方法和解决方案,实现基于流程的质量保证和质量控制。结果安全系统检测重点关注中断回源及接续功能以及备用电源回源功能。物理参数中源标称活度偏差通常小于3%,传输系统长度的确认、源到位精度的测量、施源器的几何精度测量均小于1mm,驻留时间精度<0.5s。计划系统的质控项目中施源器的重建精度随着重建长度及角度的增加,重建结果变差。剂量分布的测试是对整个实施过程的综合验证,采用伽马评价方法分析面剂量分布,3mm/3%的标准,通过率大于95%。通过制定流程相关制度及表格,有避免了差错的发生,确保宫颈癌腔内放疗的顺利实施。结论通过设备质控工作的开展可以掌握设备日常状态,明确设备性能及源活度、到位、施源器、计划系统等相关质量控制目标,避免误照射及辐射安全事故的发生。另外针对整个宫颈癌腔内近距离治疗过程的质控体系的建立,能够细化工作步骤、提高工作效率、保证近距离治疗的精确实施。