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研究目的： 探究多发伤合并肺挫伤患者急性期、恢复期血小板CD36、CD63与vWF的水平变化及两者的关系，并探讨其在预测多发伤的病情及评估预后方面的临床应用价值。 研究方法： 实验的研究对象为2008年6月至2012年11月收入苏州大学附属第一医院急诊科的多发伤合并肺挫伤患者共105例，纳入标准：创伤至入院时间在6小时以内；年龄大于18周岁；既往身体健康，排除有脑、心、肺、肝、肾等器质性疾病，以及糖尿病、高血压，肿瘤等慢性疾病。纳入的105例患者包括男57例，女48例，年龄36.8±12.4岁。按照创伤严重度评分(ISS)的标准分为重伤组(ISS≥16分，58例)和轻伤组(ISS<16分，47例)2组；按急性呼吸窘迫综合征ARDS的诊断标准，分为ARDS组54例和非ARDS组51例；按预后分为生存组74例和死亡组31例。同时取30例健康人为对照组，其中男18例，女12例，年龄34.5±11.6岁。各组性别和年龄构成均具有可比性。患者到达我院急诊科后6小时内留取外周静脉血2 ml。运用流式细胞仪检测血小板CD36和CD63双阳性率，同时利用ELISA技术检测患者外周静脉血血浆vWF的水平。所得数据通过SPSS17.0软件进行统计分析。 研究结果： 重伤组(ISS≥16分)血小板CD36和CD63双阳性率、血浆vWF水平明显高于轻伤组(ISS<16分)(P<0.05)，两组均明显高于正常对照组(P<0.05)。ARDS组血小板CD36和CD63双阳性率、血浆vWF水平明显高于非ARDS组(P<0.05)。死亡组血小板CD36和CD63双阳性率、血浆vWF水平明显高于生存组(P<0.05)。创伤后患者血小板CD36和CD63的水平和血管内皮损伤指标(vWF)有明显的相关性(P<0.05)。 研究结论： 血小板CD36、CD63双阳性率及血浆vWF水平在多发伤合并肺挫伤患者早期呈现明显增高的状态，与患者创伤的严重程度呈正相关,两者在多发伤合并肺挫伤尤其是并发急性呼吸窘迫综合症（ARDS）的病情判断和预后评估中具有重要的临床价值。