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人类妊娠是一个机体复杂而又协调的过程。胎盘作为妊娠期特殊器官,起着极其重要作用。妊娠期疾病可引起妊娠期内分泌的紊乱,从而增加胎儿、新生儿的发病率、死亡率。因此,探讨妊娠期疾病与胎盘内分泌的关系,对妊娠期疾病的预防、治疗均具有重要意义。 研究表明妊娠期人类胎盘可大量分泌一种下丘脑神经内分泌激素——促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)。它是妊娠期母体CRH的主要来源。随着妊娠母体血浆CRH水平逐渐升高,在分娩前达到高峰,产后迅速下降。有人报道一些病理性妊娠,如胎儿宫内发育迟缓(IUGR)、早产、妊高征母体血浆CRH水平明显升高。为了进一步研究母体血浆CRH水平与妊娠期疾病及分娩启动的关系,我们进行了本实验。实验分三部分:第一部分通过测定早产与正常妊娠血浆CRH水平,探讨CRH在分娩启动中的作用。第二部分研究不同分娩情况血浆CRH的变化。第三部分测定不同妊娠期疾病母体血浆CRH的水平。 实验结果: 1.早产孕妇血浆CRH明显高于正常孕妇(P>0.05)。经抗早产药物治疗有效者血浆CRH水平明显回落(P=0.023)。 2.临产 有宫缩分娩组与无宫缩分娩组、应用催产素组与未用催产素组血浆及剖腹产与自然分娩组血浆CRH无显著差异(P>0.05)。 足月病理性妊娠孕妇血浆CRH水平较正常对照组明显升高(P=0.005): 3.妊娠合并贫血、妊高征、早破水、肝功能损害和妊娠期胆汁淤积症(ICP)时孕妇血浆CRH与正常对照组相比,明显升高(P<0.05),羊水过少孕妇CRH水平低于正常对照组(P<0.05),合并IUGR的孕妇,血浆CRH水平与正常对照组相比无显著差异(P>0.05)。X 第二军医大学 硕士论文&_yx 结论:早产孕妇妊娠期血浆CRH明显升高,而治疗有效者CRH水平明显回。。落提示:母体血浆C吸水平有可能成为预测早产和判别疗效的指标。许多病理性卢 妊娠情况下,母体血浆Cm水平也有不同程度的升高,其机制有待于进一步探讨。