重症肌无力特异性免疫吸附剂血液相容性的研究

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目的:制备一种对重症肌无力(myasthenia gravis,MG)致病性抗乙酰胆碱受体(acetylcholine receptor,AChR)抗体具有特异性免疫吸附作用的吸附剂,通过对家兔的全血灌流体外循环实验研究吸附剂的血液相容性。方法:将实验动物分为对照组和以AChRα亚单位主要免疫原区(main immunogenic region,MIR)第67-76位氨基酸多肽及色氨酸为配基的实验组。对3组实验兔进行全血灌流体外循环实验,于灌流前后采血进行血常规、血浆离子和血浆蛋白浓度测定。所得数据进行灌流前后差数t检验,比较实验本身及两种吸附剂对各项指标的影响。计算各指标灌流后损失率,对两种吸附剂同一指标损失率进行t检验。结果:对照组实验前后各项指标均无明显变化(P>0.05)。实验组灌流2小时后血常规及血浆离子均无明显变化(P>0.05),血浆蛋白明显下降。多肽为配基的吸附剂组灌流前后总蛋白分别为57.50±2.52和46.50±3.32(g/L),白蛋白为33.75±2.63和29.50±1.91(g/L),球蛋白为23.75±1.89和16.75±2.36(g/L)(P<0.05);色氨酸为配基的吸附剂组灌流前后总蛋白为60.50±7.68和51.00±9.42(g/L),白蛋白为36.25±3.30和31.50±3.70(g/L),球蛋白为24.25±4.57和19.50±6.40(g/L)(P<0.05)。对两种吸附剂同一指标损失率进行t检验,结果显示两种吸附剂对血浆蛋白的吸附作用没有差异(P>0.05)。结论:对照组不影响实验结果。两种吸附剂对血细胞及血浆离子没有吸附作用,对血浆蛋白有非特异性的吸附,但是两组之间并没有差异。相对而言,多肽为配基的吸附剂对致病性抗AChR抗体的吸附是特异性的,所以该吸附剂可能是一种对致病性抗AChR抗体吸附率较高且血液相容性较好的适用于全血灌流免疫吸附治疗MG的特异性免疫吸附剂。
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