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目的我们试图检索现有的有关文献,通过文献评价和meta分析评价α受体阻滞剂治疗慢性前列腺炎╱慢性盆腔疼痛综合征的疗效和安全性。方法采用Cochrane系统评价方法、电子检索Cochrane图书馆、Pubmed、Embase、Cochrane临床对照试验库(CENTRAL)、OVID、Cochrane前列腺和泌尿系肿瘤的研究小组、Cochrane系统评价资料库、中国生物医学文献数据库、中国生物医学期刊文献数据库、中国学术期刊全文数据库和中文科技期刊全文数据库等电子资料库,截止时间均为2007年4月。手工检索已发和未发表试验。纳入α受体阻滞剂与安慰剂或其它疗法比较,治疗慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征男性患者的随机对照试验(RCT)。由两名评价员独立评价文献质量和提取资料,各研究间的异质性检验采用x~2检验,若无异质性采用固定效应模型合并分析,否则先查找导致异质性的原因,并采用随机效应模型合并分析(用Stata 9.2进行Meta分析)。纳入标准为随机对照实验;符合慢性非细菌性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征诊断标准(NIH前列腺炎分类的Ⅲ类)的男性。排除标准为非随机对照实验、纳入具有细菌性前列腺炎或尿道炎症史、前列腺肥大及前列腺肿瘤患者的研究、疗程少于2周或样本含量少于10例的研究。本系统评价的主要测量指标为NIH-CPSI症状指数而次要测量指标包括I-PSS;PSSI指数的总分及不良反应。结果检索结果获得82个研究包括14个随机对照实验,其中只有10个RCTs(911例)。所有被纳入的研究描述了它们的纳入与排除标准,并均进行了症状严重程度基线可比性的分析。连续变量的meta-分析采用标准化均数差(SMD)及其95%CI,分类变量采用相对危险度(RR)及其95%CI为效应量指标,所有分析以α=0.05为检验水准,双侧检验。本系统评价的meta-分析结果显示α受体阻滞剂治疗慢性非细菌性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合症的疗效高于安慰剂,能有效地改善CP/CPPS患者的NIH症状指数总评分、生活质量、疼痛及排尿症状。但其不良反应也高于安慰剂。结论目前的证据表明,疗程≥3个月,合理应用α受体阻滞剂对慢性前列腺炎/盆腔疼痛综合征患者的治疗有良好的疗效,不良反应轻。