目的:肿瘤间质,尤其是肿瘤相关性成纤维细胞(cancer-associated fibroblasts,CAFs),对乳腺癌的发生、生长、浸润、转移、预后及化疗疗效起着重要作用。本实验通过免疫组织化学检测方法,研究α-平滑肌肌动蛋白(α-Smooth muscle actinα-SMA)表达情况与乳腺癌患者肿瘤生物学特性、新辅助化疗前后的关系,评估新辅助化疗的疗效,预测CAFs在肿瘤浸润和转移中的作用,预测乳腺癌患者预后,进而提供个体化的治疗措施。方法:收集从2010年12月-2012年12月于南昌大学第一附属医院乳腺外科就诊的乳腺癌患者56例,其临床和病理资料完整,且均为女性。同时随机选取其中10例距原发癌灶5cm以上经病理证实为正常乳腺腺体组织病理标本;经空芯针穿刺获得病理资料后,所有患者均给予6-8周期含蒽环类和/或紫杉类化疗方案的新辅助化疗,新辅助化疗疗程结束后,均进行了外科手术治疗;采用En Vision免疫组化方法检测乳腺癌间质及正常乳腺组织中成纤维细胞α-SMA蛋白的表达,以及α-SMA蛋白的表达量与肿瘤生物学特性、新辅助化疗前后的关系。结果:乳腺浸润性导管癌CAFs的α-SMA蛋白表达与肿块的大小及肿瘤组织学分级无关,P>0.05,差异无统计学意义;而与临床分期、腋窝淋巴结转移、复发和远处转移及新辅助化疗前后的分组中,乳腺浸润性导管癌CAFs的α-SMA蛋白表达的差异均有统计学意义,P<0.05.结论:1、α-SMA蛋白在正常乳腺组织CAFs中不表达,在浸润性乳腺癌间质CAFs中表达。2、α-SMA蛋白表达量在乳腺癌新辅助化疗后较化疗前明显减少。3、α-SMA有可能成为判断肿瘤恶性程度和预后的指标。