目的：观察 PKP术中在椎体内加麻醉剂对患者术中术后的止痛疗效，探讨改善患者手术体验的方式，减少 OVCF患者的疼痛困扰并能更好地配合手术。　　方法：选择2014年1月至2015年10月84例 OVCF患者，男性28例，女性56例，年龄61~89岁，平均76.3岁，病变椎体91个，其中胸椎41个，腰椎50个，骨折部位均为 T10~L5。随机分为三组，每组28例，空白组（A组）、利多卡因组（L组）、罗哌卡因组（R组），三组均行单球囊双侧扩张 PKP，C臂机透视下穿刺针沿椎弓根方向进针至椎体的前中1/3，建立穿刺工作通道，L组通过套管向椎体内注射1％盐酸利多卡因5ml，R组注射1%盐酸罗哌卡因5ml，A组不给药，观察3-5min左右，置入和扩张球囊，退出球囊透视下向两侧椎体空腔内注入 PMMA骨水泥，待骨水泥凝固后，拔出装置，术毕。记录术中球囊扩张、注射骨水泥，以及术毕即刻、术后6小时、术后24小时患者的VAS疼痛评分为观察指标。术后评估患者对止痛效果的满意度。　　结果：三组术前一般资料及 VAS评分无统计学差别。术中术后的VAS评分进行两两比较，球囊扩张时，A组、L组、R组 VAS评分分别为8.3±0.6，8.0±0.6，7.9±0.6，P1、P2均＜0.05；骨水泥注入时三组评分分别为8.0±0.6，7.6±0.8，7.5±0.7，P1＜0.05，P2＜0.01；以上两个观察点空白组与实验组存在统计学差异。术毕即刻三组评分分别为5.8±0.7，5.3±0.8，4.8±1.0，P1和 P3＜0.05，P2＜0.01，三组间均存在统计学差异。术后6小时，三组评分分别为4.2±1.0，4.1±1.0，3.6±1.0，P1＞0.05，P2、P3＜0.05，A组和 L组无统计学差异，R组和前两组存在统计学差异。术后24小时，三组评分分别为2.5±1.1，2.6±1.2，2.5±1.1，P1、P2、P3均＞0.05，三组间无明显统计学差异。术后调查三组患者对“再次接受手术”的接受程度，A组、L组、R组选择“愿意”的比例分别为64.3%，82.1%和85.7%。　　结论：PKP治疗 OVCF术中，椎体内注射局麻药能有效缓解术中疼痛，改善患者手术体验，提高对手术的信任；但此方法不影响手术临床效果。