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目的:通过与常规手动多平面(multi-section planimetry,MSP)体积分析法比较,研究3D水成像(magnetic resonance hydrography,MRH)测量正常侧脑室(normal,N)和侧脑室增宽(ventriculomegaly,VM)胎儿的侧脑室体积的可靠性;测量孤立性轻度侧脑室增宽(isolated mild ventriculomegaly,IMVM)胎儿侧脑室体积和距状沟(calcarine sulcus,CS)深度的变化,同时测量IMVM胎儿枕叶的ADC值。方法:71例胎龄为24-38周的IMVM胎儿纳入病例组,58例胎龄为24-38周的正常侧脑室胎儿纳入对照组。通过手动MSP和3D MRH测量侧脑室体积,并测量了CS的深度和枕叶的ADC值。用Bland-Altman分析评估两种方法之间的一致性。使用Pearson法进行双变量相关分析。两独立样本t检验用于比较两组差异。配对t检验用于比较两个配对资料的差异。组内及组间相关系数(intra/inter-rater correlation coefficients,ICC)用于评价组内及组间一致性。结果:手动MSP和3D MRH间呈显著正相关(rVM=0.92-0.98;rN=0.95-0.98)。Bland-Altman分析表明手动MSP和3D MRH在测量左侧、右侧和总侧脑室体积方面具有良好的一致性,且3D MRH测量略大于手动MSP(VM组:平均偏差±标准差,分别为0.1±0.95、0.26±0.63和0.3±0.68 mL;N组:平均偏差±标准差,分别为0.18±0.94、0.15±0.62和0.33±0.58 mL)。3D MRH测量侧脑室体积时有极高的组间及组内一致性(组间:ICCVM=0.994–0.99,ICC N=0.989–0.992;组内:ICCVM=0.975–0.987,ICCN=0.958–0.971)。与手动MSP相比,3D MRH所需时间明显较短(VM:3.55±0.42vs.11.81±0.13 mins;N:3.08±0.39vs.12.12±0.11 mins;P<0.0001)。IMVM胎儿的侧脑室体积显着大于对照组(9.37±2.20mL vs.5.04±1.33mL;P<0.001),CS的平均深度明显小于对照组(8.27±2.55mm vs.10.30±3.14mm;P<0.001)。在IMVM组中,侧脑室较大侧的CS较浅(8.10±2.54 mm vs.9.59±2.81 mm,P<0.001)。两组之间的枕叶ADC值无显著差异(对照=1.78±0.28μm2/ms;IMVM=1.80±0.24μm2/ms,P>0.05)。结论:3D MRH可用于测量胎儿侧脑室体积。IMVM胎儿侧脑室体积增大,距状沟变浅,但枕叶ADC值正常。