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【研究目的】了解多囊卵巢综合征患者的不同体质与阴道彩色多普勒超声形态学、血流参数可能存在的关系,同时分析多囊卵巢综合征患者的不同体质与性激素指标之间的相关性,为辨证结合辨体的诊疗模式提供客观依据,探索该诊疗模式进行早期干预及提供更优化的个体化诊疗方案的可行性。【研究方法】病例来自2019年01月-2019年12月于成都中医药大学附属医院妇科门诊及彩超室收治的符合多囊卵巢综合征(Polycystic ovary syndrome PCOS)诊断标准患者88例。进行基础情况问卷调查及中医体质判定,分析PCOS患者的不同中医体质分布情况;采集临床表现、性激素指标及超声形态学、血流参数等资料,分析PCOS患者不同体质与它们之间的相关性。将计量资料和观察指标录入Excel表格进行分类整理,使用SPSS25.0软件进行数据分析。【研究结果】(1)本研究收集PCOS患者88例,其中以气郁质、痰湿质、湿热质、阳虚质、血瘀质、气虚质为主,分别为20例、15例、14例、12例、11例、7例。因阴虚质、平和质、特禀质比例过低,分别为4例、4例、1例,未纳入研究。(2)本研究中痰湿质PCOS患者超重及肥胖(46.7%、13.3%)发生率高于其他体质类型。痰湿质PCOS患者的体重指数(Body mass index BMI)与阳虚质比较,差异有统计学意义(p<0.05)。(3)本研究中湿热质PCOS患者、痰湿质PCOS患者的平均卵巢体积(Ovarian volume V)最大,分别为9.13±1.63ml、8.37±1.69ml,阳虚质PCOS患者平均卵巢体积最小,为5.92±1.60ml。(4)本研究中,气郁质PCOS患者的左右卵巢动脉收缩期峰值血流速度(Peak systolic blood flow velocity PSV)均高于其他体质类型。湿热质PCOS患者的左右卵巢动脉舒张末期血流速度(End diastolic velocity EDV)均高于其他体质,痰湿质PCOS患者的卵巢动脉阻力指数(Resistance index RI)及卵巢动脉搏力指数(Power index PI)均高于其他体质类型。PCOS患者右卵巢动脉PSV两两比较中,气郁质与阳虚质、气虚质比较,差异有统计学意义(p<0.05);痰湿质与阳虚质比较,差异有统计学意义(p<0.05)。左卵巢动脉PSV两两比较中,气虚质与气郁质、痰湿质、湿热质比较,差异有统计学意义(p<0.05)。气郁质与阳虚质比较,差异有统计学意义(p<0.05)。PCOS患者右卵巢动脉EDV两两比较中,气虚质与湿热质、痰湿质比较,差异有统计学意义(p<0.05);左卵巢动脉EDV两两比较中,湿热质与阳虚质比较,差异有统计学意义(p<0.05);气虚质与痰湿质比较,差异有统计学意义(p<0.05);PCOS患者左卵巢动脉PI两两比较中,痰湿质与血瘀质比较,差异有统计学意义(p<0.05)。PCOS患者左卵巢动脉RI两两比较中。血瘀质与痰湿质、湿热质、阳虚质比较,差异有统计学意义(p<0.05)。(5)本研究中阳虚质PCOS患者的促黄体生成素(Luteinizing hormone LH)、LH/卵泡刺激素(Follicle stimulating hormone FSH)高于其他体质,气虚质PCOS患者的FSH高于其他体质类型。血瘀质PCOS患者的FSH与湿热质比较,差异有统计学意义(p<0.05)。阳虚质PCOS患者的LH与痰湿质、湿热质相比较,差异有统计学意义(p<0.05)。气郁质PCOS患者的LH/FSH与湿热质比较,差异有统计学意义(p<0.05)。(6)本研究中高雄激素血症主要发生在气郁质、痰湿质PCOS患者,痰湿质PCOS患者的T与湿热质、阳虚质比较,差异有统计学意义(p<0.05)。(7)本研究中PCOS患者不同体质类型与发病危险因素的相关性:与气郁质相关:PSV(OR=1.479,p=0.001);与痰湿质相关:T(OR=1.047,p=0.026)、BMI(OR=1.218,p=0.022)、PI(OR=3.124,p=0.024);与湿热质相关:V(OR=1.296,p=0.037);与阳虚质相关:LH/FSH(OR=1.786,p=0.033)。【结论】1.本研究88例多囊卵巢综合征患者的体质类型主要以气郁质、痰湿质、湿热质为主。2.痰湿质PCOS患者出现肥胖或雄激素水平升高的几率大于其他体质PCOS患者。3.不同体质多囊卵巢综合征患者的卵巢超声形态学、血流参数存在着差异。4.多囊卵巢综合征患者的体质类型与卵巢超声形态学、血流参数及性激素指标存在一定的联系。5.在临床上使用阴道彩色多普勒超声及血流参数,结合性激素指标对于PCOS进行“辨体”诊疗的模式有一定的辅助性作用。