1.目的从方剂学基本要素入手,系统整理、分析《医宗金鉴·妇科心法要诀》中所载方剂,探讨其组方用药特色与规律,为方剂学研究与妇科方剂的临床应用提供有益借鉴。2.方法本研究综合运用查阅专著法、引文追溯法、检索工具法、数据统计法等多种方法。在参考历代本草、方书等著作和教材的基础上,用Excel表格建立数据库。借助SPSS软件,统计《医宗金鉴·妇科心法要诀》所载方剂中药物的四气、五味、归经以及方剂的功能、主治、归类、药对配伍等所出现的频次、频率;运用文献学方法分析其组方用药规律与特色。3.结果《医宗金鉴·妇科心法要诀》所载方剂170首,累计运用312次。170首方剂中收录古方105首;首载方剂65首,占38.23%。古方中来源汉唐时期者13首;宋金元时期者66首;明清时期者26首。170首方剂中与现行规划教材《方剂学》收录的正方及附方相同者有48首,其中首载方1首;与《中医妇科学》收录的150首方剂相同者有31首,其中首载方2首。使用频次最高的方剂是十全大补汤(15次)。170首方剂涉及药物210味,累计应用2587次。具体研究结果如下:(1)组成方面:170首方剂中组成药物最多的有35味,最少的只有2味。从药物使用频次观之,位于第一的是当归,共使用192次,是药物累计使用频次的7.57%;使用最多的药对是当归-白芍;最常用的三味药组是当归-川芎-白芍;最常用的四味药组是当归-白芍-熟地-川芎。就药物性味而言,甘温药使用频率最高,分别占总数的32.37%、57.93%。就药物归经来看,归脾、肝两经药物居于前列,分别为22.80%、16.59%。以药物功用而论,补虚药、活血化瘀药应用最多,分别占累计使用频次的43.68%、10.94%。从组方配伍分析,多以补血养血药配伍健脾疏肝药。(2)功效方面:170首方剂中,补益方使用频次最高,累计使用143次,占312总频次的45.83%(补气方34次、补血方50次、补阴方9次,补阳方5次,气血双补方45次);其次为理血剂共57次,占总数的18.26%(活血祛瘀方55次、止血方2次);(3)主治方面:170首方剂中,主治证以气血不足、脾胃亏虚、气滞血瘀者最多,累计为148次、55次,分别占47.44%、17.63%。(4)剂型方面:170首方剂中,剂型以汤剂频率最高,其次,为散剂、丸剂、外用剂、膏剂等。其中汤剂(包括煎剂、饮剂)出现197次,占总方剂剂型应用频率的63.14%。4.结论(1)《医宗金鉴·妇科心法要诀》博采众长,不拘门户,树立教材规范,引领教材编撰,选载方剂崇尚经典古方,创制实用新方,体现继承创新的科学理念。(2)其组方用药精简,化裁灵活。注重补益气血,活血化瘀,擅长从虚瘀、肝脾论治妇产科疾病。善用当归,巧用四物。