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目的观察广西医科大学第一附属医院在通过国家胸痛中心认证前、后两个时期急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)诊治关键时间节点的变化,探讨采用胸痛中心建设要求的规范诊治流程对STEMI诊疗时效性的影响。方.法按照中国胸痛中心认证的要求,在申报过程中,通过建立和完善该院胸痛中心的人员组织架构、硬件设施、规章制度和诊治流程、人员培训等措施,不断对胸痛患者进行规范化的诊治。本文比较该医院通过胸痛中心认证前后两组STEMI患者在基线资料、基础疾病率、按照时间轴主要的时间节点:发病-首次医疗接触时间(发病-FMC)及急诊室-球囊扩张时间(D2B)、总缺血时间(TTT)、急诊室-首份心电图的时间、急诊科-心内确诊时间、急诊室-启动达导管室时间等差异。结果 统计收集该院胸痛认证前后,符合条件、资料完整的106例STEMI急诊PCI患者,两组患者的基线资料、既往病史无统计学差异(P值>0.05).。两组数据的发病-FMC为245.0±128.7、240.2±100.0 min,组间无统计学差异(P=0.350)。在院内诊治时间上,患者急诊室-首份心电图的时间、急诊科-心内确诊时间、急诊室-启动达导管室时间在认证后均较前明显缩短,存在统计学差异(P<0.05);认证前后急诊室停留总时间为58.8±20.1、38.2±15.5 min,统计学差异存在(P=0.003)。认证后D2B为86.7±19.1 min,相比于认证前的D2B为139.7±29.2min,存在统计学差异(P=0.000)。前后首次医疗接触-球囊扩张时间为88.5±23.5、83.7±21.6 min,不存在统计学差异(P=0.264)。总缺血时间(TIT)在胸痛中心认证前后的比较为382.4±172.5、350.1±166.7 min,不存在统计学差异(P=0.435)。结论通过规范胸痛诊治流程,能有效缩短STEMI患者院内的延误时间,缩短D2B,而发病-首次医疗接触时间(发病-FMC)和总缺血时间的减少不明显,STEMI快速诊治需要整个社会、政府、医院和患者多方面的努力。