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目的:观察超微加味温阳强心方治疗慢性心力衰竭阳虚水泛证的临床疗效,并通过临床研究探讨其与利尿剂的对比以及能否减少洋地黄类强心药的使用量。方法:将60例符合纳入标准的慢性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。两组基础治疗相同:即根据患者情况采取控制原发病及诱因,限制水钠摄入及卧床休息,可酌情使用除利尿剂之外的各种抗心衰药物:如血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、β-阻滞剂、洋地黄制剂、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)等。治疗组加服超微加味温阳强心方冲剂每日一次,一次一剂;对照组加服双氢克脲噻25mg Qd及安体舒通20mg Qd.疗程均为21天。观察治疗前后临床症状体征及总有效率,心输出量(CO)、左室射血分数(LVEF).左室短轴缩短率(FS)及E/A比值,中医证候疗效,地高辛停减率;并进行统计学处理以比较其疗效。结果:(1)治疗后两组患者的临床症状体征均可明显改善p<0.01),其中治疗组总有效率为90.0%,对照组为86.7%,P>0.05,无统计学意义。(2)治疗后,两组患者心输出量(CO).左室射血分数(LVEF).左室短轴缩短率(FS)及E/A比值.均有改善(p<0.05),但组间比较p>0.05,无统计学意义。(3)治疗前后比较,两组均可改善中医证候积分,其中治疗组与对照组相比差异有统计学意义(p<0.05),治疗组优于对照组。(4)治疗组的地高辛停减率高于对照组,有统计学意义(p<0.05)。结论:(1)超微加味温阳强心方能明显改善心衰阳虚水泛证患者的中医证候,从而减少病人的自觉症状,改善其生活质量。(2)超微加味温阳强心方在心衰治疗中能起到替代小剂量利尿剂的功效,减轻心衰患者的临床症状。(3)超微加味温阳强心方能减少心衰患者地高辛的使用量。