【摘 要】
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脑出血(intracerebral hemorrhage ICR)患者发病率、死亡率均很高。存活的患者常常残留各种类型的神经功能障碍。其中壳核出血更为常见约占全脑出血的50-60%,尤其是左侧壳核
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脑出血(intracerebral hemorrhage ICR)患者发病率、死亡率均很高。存活的患者常常残留各种类型的神经功能障碍。其中壳核出血更为常见约占全脑出血的50-60%,尤其是左侧壳核出血,除了出血本身的功能障碍外(三偏综合症),优势半球存在语言功能障碍的问题。现在已经公认手术治疗优于保守治疗,尤其是以显微镜为辅助手段的微创手术治疗。目前对于不同的开颅手术术式治疗左侧壳核出血对于语言功能的影响没有一个相关性的研究。本文通过对目前公认的具有手术适应症的2008年3月-2009年12月吉林大学第二医院收治的40例局限性左侧壳核出血的Ⅱ、Ⅲ级患者进行随机筛选分组壳核出血,并全部随访,分别采用脑池-侧裂-岛叶入路和经颞皮层造瘘清除血肿,观察比较两者对患者语言功能的影响。得出结论:经脑池-侧裂-岛叶入路,不增加感觉性语言障碍的副损伤。此手术入路在左侧壳核出血的治疗上具有其他手术入路无可比拟的优越性。
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