臭氧大自血疗法对带状疱疹后神经痛患者免疫功能的影响

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目的:研究臭氧大自血疗法对带状疱疹后神经痛患者免疫功能的影响,为臭氧大自血疗法治疗带状疱疹后神经痛提供理论依据。方法:1.研究对象选择2018年2月2018年12月河北医科大学第二医院疼痛科诊断为带状疱疹后神经痛的住院患者共40例,按随机数字表法分为观察组(A组,即臭氧大自血疗法联合常规药物治疗组)和对照组(B组,即常规药物治疗组),每组20例。2.实验方法B组给予口服甲钴胺片、普瑞巴林胶囊、氨酚羟考酮片及盐酸阿米替林片,静点注射用复方三维B、牛痘疫苗致炎兔皮提取物注射液。A组除上述治疗外,加用臭氧大自血疗法。3.观察指标(1)记录患者治疗前(T0)、治疗后第8、15天(D8、D15)各时点视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS);(2)治疗前(T0)、治疗后第8、15天(D8、D15)外周血T淋巴细胞(CD3+T淋巴细胞百分比、CD4+T淋巴细胞百分比、CD8+T淋巴细胞百分比、及CD4+/CD8+);(3)观察A组接受臭氧大自血疗法期间不良反应发生情况。结果:1.两组患者的年龄、性别、病程、治疗前VAS差异均无统计学意义(P>0.05)。2.两组患者VAS均随时间变化而逐渐下降(P<0.05),时间和分组的交互作用有统计学意义(P<0.05),表示A组与B组相比下降更明显。在D8、D15时点,两组VAS较T0时点均下降,差异有统计学意义(P<0.05);在D8时点,两组VAS差异无统计学意义(P>0.05);在D15时点,两组VAS差异有统计学意义(P<0.05)。3.在T0时点,两组患者CD3+T淋巴细胞百分比差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者CD3+T淋巴细胞百分比随时间变化均无明显变化(P>0.05),时间和分组的交互作用无统计学意义(P>0.05)。两组患者各时点组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。A组组内比较差异均无统计学意义(P>0.05);B组组内D8时点与T0时点相比,差异有统计学意义(P<0.05)。4.在T0时点,两组患者CD4+T淋巴细胞百分比差异无统计学意义(P>0.05)。A组患者CD4+T淋巴细胞百分比随时间变化无明显变化(P>0.05)。两组患者各时点组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。A组患者组内比较差异均无统计学意义(P>0.05);B组患者CD4+T淋巴细胞百分比随时间变化呈先下降后上升的趋势(P<0.05),但D15时点与T0时点相比,差异无统计学意义(P>0.05)。5.在T0时点,两组患者CD8+T淋巴细胞百分比差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者CD8+T淋巴细胞百分比随时间变化均无明显变化(P>0.05),时间和分组的交互作用无统计学意义(P>0.05)。两组患者组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者组内比较差异均无统计学意义(P>0.05)。6.在T0时点,两组患者CD4+/CD8+差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者CD4+/CD8+随时间变化均无明显变化(P>0.05),时间和分组的交互作用无统计学意义(P>0.05)。两组患者组间比较差异均无统计学意义(P>0.05),两组患者组内比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:1.臭氧大自血疗法联合常规药物治疗与常规药物治疗均能有效控制PHN患者疼痛,但前者镇痛效果优于后者。且两者对PHN患者T淋巴细胞介导的免疫功能均未有明显的影响。2.臭氧大自血疗法对PHN患者的镇痛作用与T淋巴细胞介导的免疫功能的改变不相关。
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