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目的:运用高通量的组织芯片技术,探讨胰腺癌组织中Livin、Caspase-3及PCNA蛋白的表达及其与胰腺癌临床病理参数和预后的相关性及意义。方法:将88例无术前放化疗史的胰腺癌手术标本和11例非肿瘤性胰腺组织制成组织芯片,采用免疫组化方法分别检测Livin、Caspase-3及PCNA蛋白的表达,Spearman秩相关分析三者之间的相关性,并对随访2个月～6年的54例病例作生存分析。结果:获得1个胰腺癌组织芯片蜡块,含99个位点。Livin和PCNA在胰腺癌中的阳性表达率分别为76.1%(67/88)和73.9%(65/88),Caspase-3在非肿瘤性胰腺组织的表达(90.9%,10/11)显著高于胰腺癌组织(40.9%,36/88),差异均有统计学意义(P<0.01)。Livin表达与患者性别、肿瘤大小、TNM分期及淋巴结转移相关(P<0.05),而与年龄、生长部位及胰腺癌组织学分化无关(P>0.05);Caspase-3、PCNA表达与组织学分化、TNM分期及淋巴结转移相关(P<0.01),Caspase-3表达还与患者性别相关(P<0.01),而均与年龄、部位、肿瘤大小无关(P>0.05)。经Spearman秩相关分析显示,Livin、Caspase-3及PCNA在胰腺癌中均有协同表达(P<0.01)。在有随访结果的54例中,单因素Cox分析显示,Livin、PCNA表达及淋巴结转移情况均与预后相关(P<0.05),Caspase-3表达及患者性别、年龄、部位、肿瘤大小、组织学分化程度、TNM分期与预后无关(P>0.05);多因素Cox分析显示,只有Livin表达具有独立的预后意义(P<0.05)。结论:组织芯片技术是大规模平行检测多基因蛋白表达的一种有效方法。Livin和PCNA表达分别与胰腺癌临床病理参数及患者预后密切相关。Livin高表达的胰腺癌患者预后差,可作为胰腺癌的独立预后指标。Caspase-3可能参与细胞凋亡调控和胰腺癌的生物学进程。