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目的观察急性心肌梗死(AMI)患者外周血中骨髓造血干细胞(bonemarrow-derived stem cells,BMSC)、基质细胞衍生因子(stromal cell-derivedfactor-1α,SDF-1α)、血管内皮细胞生长因子(vascular endothelial cell growthfactor,VEGF)的变化,探讨其在AMI中的作用。方法AMI患者(AMI组)30例、稳定型心绞痛(SA)患者(SA组)30例及健康人(对照组)30例,抽取SA组、对照组及AMI组患者心肌梗死后第1、3、7天外周静脉血,用流式细胞仪检测外周血CD34+BMSC水平,用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血浆VEGF、SDF-1α水平。结果(1)AMI组心肌梗死后第1、3、7天外周血CD34+BMSC水平均明显高于SA组(P均＜0.05)及对照组(P均＜0.05),而SA组与对照组间无明显差异(P＞0.05)。(2)AMI组心肌梗死后第7天外周血CD34+BMSC水平较第1、3天明显升高(P均＜0.05),而第1、3天间无明显区别(P＞0.05)。(3)AMI组心肌梗死后第1、3、7天血浆VEGF、SDF-1α水平均明显高于SA组(P均＜0.05)和对照组(P均＜0.05),而SA组与对照组间无明显差异(P＞0.05)。(4)AMI组第7天血浆VEGF明显高于第1、3天(P均＜0.05),而第1、3天间无明显区别(P＞0.05)。(5)AMI组第1天血浆SDF-1α水平明显高于第3、7天(P均＜0.05),而第3、7天间无明显区别(P＞0.05)。(6)AMI组患者外周血CD34+BMSC水平与血浆VEGF(r=0.583,P＜0.05)、SDF-1α(r=0.628,P＜0.05)有明显正相关性;CD34+BMSC水平与LVEF有明显正相关(r=0.637,P＜0.05);血VEGF与CK(r=0.791,P＜0.001)、CK-MB水平(r=0.833,P＜0.001)亦有明显正相关。结论AMI患者外周血液中骨髓造血干细胞数目明显增高,并与升高的外周血VEGF、SDF-1α水平成正相关。推测发生AMI时机体可能通过VEGF、SDF-1α动员骨髓造血干细胞迁移、归巢及修复病损心肌。