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目的:糖尿病是由遗传和环境等因素共同作用引起的临床综合征,是严重威胁人类健康的世界性公共卫生问题。糖尿病的慢性并发症--糖尿病视网膜病变,是目前致盲的主要原因之一。本研究通过观察血清成纤维细胞生长因子19（FGF19）、色素上皮衍生因子（PEDF）在2型糖尿病视网膜病变（DR）患者血清中的表达水平,分析它们与DR的相关性,并探讨在糖尿病视网膜病变发生发展中作用。方法:选取2017年9月至2018年12月就诊于保定市第一中心医院门诊或住院的2型糖尿病患者89例为试验组,其中男44例,女45例,年龄55.75±7.26岁;同时随机收集在我院体检科健康体检者40例作为健康对照组（NDM组）。收集所有研究对象的一般资料,如年龄、身高、体重、血压,以及各项临床指标:空腹静脉血糖（FBG）,血清胰岛素（FINS）,胆固醇（TC）,甘油三酯（TG）,低密度脂蛋白（HDL）,高密度脂蛋白（HDL）,糖化血红蛋白(HbA1c),同型半胱氨酸（HCY）,C反应蛋白（CRP）,谷丙转氨酶（ALT）,谷草转氨酶（AST）,血清肌酐（Scr）并检测血清FGF19、PEDF水平。根据是否合并糖尿病视网膜病变,将2型糖尿病患者分为2组,即单纯2型糖尿病患者组45例（DM组）和2型糖尿病合并视网膜病变组44例（DR组）。采用SPSS 19.0统计软件进行统计分析处理,正态分布的计量资料以均数±标准差表示。多组间比较用单因素方差分析,组间两两比较用LSD法;相关性分析使用Pearson等级相关分析方法;用受试者工作特征曲线法（ROC）分析PEDF和FGF19对DR的诊断效能,评估血清FGF19、PEDF水平在预测DR发生及病情进展中的价值。P<0.05为差异有统计学意义。结果:1.DR组血清FGF19水平均低于DM和NDM组（P<0.05）;DR组血清PEDF水平均高于DM和NDM组（P<0.05）。2.DM、DR组FBG高于NDM组（P<0.05）,但DM组与DR组组间比较,差异无统计学意义（P>0.05）;DR组HCY水平均高于DM、NDM组（P<0.05）,但DM组与NDM组组间比较,差异无统计学意义（P>0.05）;DR组FINS、HbAlc、TG、TC、CRP、LDL水平均高于DM、NDM组（P<0.05）,且DM组高于NDM组（P<0.05）,差异均有统计学意义;DR组HDL水平均低于DM、NDM组（P<0.05）,且DM组低于NDM组（P<0.05）,差异均有统计学意义。3.Pearson等级相关分析结果示,2型糖尿病视网膜病变患者血清FGF19水平与CRP呈负相关（r=-0.319,P<0.05）,与TC呈负相关（r=-0.301,P<0.05）。2型糖尿病视网膜病变患者血清PEDF水平与FBG呈正相关（r=0.355,P<0.05）。4.FGF19的ROC曲线下面积（AUC）为0.978（P<0.05）;PEDF的AUC为0.796（P<0.05）。经计算FGF19的最佳诊断界值为7.97,PEDF的最佳诊断界值为7.81。结论:2型糖尿病视网膜病变与FGF19、PEDF存在相关性,2型糖尿病视网膜病变患者血清中FGF19降低、PEDF升高;FGF19、PEDF可成为DR的预测因子,且对DR的诊断价值存在一定意义。