目的通过分析消骨痛汤对大鼠骨关节炎关节软骨、滑膜和血清中转化生长因子β1(TGFβ1)和骨形成蛋白2(BMP2)表达的影响,探讨中药的作用机制,为改善骨关节炎导致的一系列临床病症,提高患者的生活质量寻找更好的方法。方法SD大鼠40只,随机分为四组,正常组、模型组、中药组、西药组,每组10只。正常组不予干预,其余三组采用膝关节腔内注射木瓜蛋白酶的方法制作大鼠OA模型,造模结束后开始给药治疗。正常组和模型组给予生理盐水,中药组给予消骨痛汤,西药组给予双氯芬酸钠,灌胃后8周后处死大鼠,取软骨、滑膜及血清标本。标本切片经HE染色,镜下观察软骨及滑膜的组织形态,用免疫组化方法检测TGFβ1和BMP2蛋白在软骨和滑膜的表达情况,ELISA检测血清中TGFβ1和BMP2的蛋白含量。结果免疫组化结果显示TGFβ1和BMP2蛋白表达在各组关节软骨细胞及滑膜细胞中,各组的表达有显著差异,模型组TGFβ1和BMP2蛋白低于正常组(P<0.01),经消骨痛汤治疗的中药组软骨TGFβ1和BMP2蛋白表达水平高于模型组和西药组(P<0.01),中药组与正常组无统计学意义(P>0.05);血清中TGFβ1和BMP2的含量与软骨中蛋白表达呈相同趋势;滑膜中药组TGFβ1和BMP2的表达水平低于模型组(P<0.01),和西药组有统计学意义(P<0.05),中药组与正常组无统计学意义(P>0.05)。结论消骨痛汤可以上调OA软骨TGFβ1和BMP2的表达和血清中的含量,刺激蛋白多糖的合成,不仅延缓膝骨关节炎关节软骨退变,还对骨关节炎的软骨具有一定修复作用。滑膜中药组中TGFβ1和BMP2的表达呈下降趋势,消骨痛汤可能降低了滑膜细胞的过度分化和组织纤维化,从而使滑膜细胞浸润性与炎细胞反应性下降,减轻了滑膜炎症。