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目的:容量管理是CBP(Continuous Blood Purification,连续血液净化)过程中最基础也是最重要的环节。CVP(Central Venous Pressure,中心静脉压)是CBP时容量管理的重要指标。CBP治疗时不同血流量设置对CVP的测量准确性是否有影响目前尚无定论。如果为了准确测量CVP而暂停CBP,可能带来管路凝血风险。本实验对CBP过程中不同的血流量对CVP测量准确性的影响进行研究,为临床上行CBP时测CVP是否需要暂停CBP提供依据。方法:以2017年8月1日至2018年11月30日入住大连市中心医院重症医学科行CBP治疗的患者作为研究对象。根据血液净化导管和CVP监测导管位置按照随机数字表法分为3组:A组为血液净化导管与CVP监测导管均位于上腔静脉的同一根三腔导管;B1组为血液净化导管与CVP监测导管位于上腔静脉的两根不同导管;B2组为血液净化导管位于股静脉,CVP监测导管位于上腔静脉。根据研究目的设计《患者临床信息统计表》,记录患者基本信息以及相关临床资料,监测不同的血流量下(0mL/min、50mL/min、100mL/min、150mL/min、200mL/min、250mL/min、300mL/min)CVP测量值。用SPSS23.0软件进行数据分析。结果:1.符合入选标准共61例患者。A组有21例,B1组有20例,B2组有20例。2.无论所有患者总体还是A、B1、B2各组,不同血流量设置(0mL/min、50mL/min、100mL/min、150mL/min、200mL/min、250mL/min、300mL/min),对CVP测量值均无影响。3.无论正接还是反接,不同血流量设置(0mL/min、50mL/min、100mL/min、150mL/min、200mL/min、250mL/min、300mL/min)对 CVP测量值均无影响。4.血流量与引血压之间具有强的负相关性(p<0.01),即血流量越高(0~300mL/min),引血压越低;血流量与回血压之间呈强正相关(p<0.01),即血流量越高(0~300mL/min),回血压越高。5.回归分析显示,引血压、回血压与CVP无相关性。结论:1、连续血液净化治疗时不同血流量设置对中心静脉压测量准确性无影响。在正接、反接以及不同的置管位置,此结论同样成立。可以为临床不暂停CBP准确测量CVP提供一定的参考依据。2、连续血液净化的血流量与引血压成负相关,与回血压成正相关性。3、连续血液净化的引血压、回血压与CVP无相关性。