烧山火针法对脊髓损伤逼尿肌反射亢进尿动力学的影响

来源 :成都中医药大学 | 被引量 : 2次 | 上传用户:xy_zhuo
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目的:通过随机对照研究,观察烧山火针法与捻转补法对脊髓损伤逼尿肌反射亢进患者尿动力学的改善差异,对比两种治疗方法对逼尿肌的抑制状况,初步研究烧山火针法治疗本病的机理,明确其临床效果,为下一步临床应用及实验研究提供客观依据。方法:将符合研究标准的56例脊髓损伤逼尿肌反射亢进患者,按随机化原则分为试验组与对照组,每组各28例患者。试验组采用烧山火针法结合康复训练,对照组采用捻转补法结合康复训练。每日治疗1次,5天为1周期,每个周期休息2天,4周期为1个疗程,共2个疗程。分别在治疗前、治疗2个疗程后对患者进行尿动力学检查,观察两组各指标前后变化。结果:1、残余尿量:组内比较,试验组与对照组治疗后残余尿量较本组治疗前均明显减少,差异具有统计学意义(P<0.01);组间比较,治疗后试验组与对照组残余尿量差异无统计学意义(P>0.05)。2、膀胱容量:组内比较,试验组与对照组治疗后膀胱容量较本组治疗前均明显增加,差异具有统计学意义(P<0.01);组间比较,治疗后试验组膀胱容量大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。3、24h平均漏尿次数:组内比较,试验组与对照组治疗后漏尿次数较本组治疗前均明显减少,差异具有统计学意义(P<0.01);组间比较,治疗后试验组与对照组漏尿次数差异无统计学意义(P>0.05)。4、24h平均排尿次数:组内比较,试验组与对照组治疗后24h平均排尿次数较本组治疗前均明显减少,差异具有统计学意义(P<0.01);组间比较,治疗后试验组24h平均排尿次数明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。5、充盈期最大逼尿肌压力:组内比较,试验组与对照组治疗后充盈期最大逼尿肌压力较本组治疗前均明显降低,差异具有统计学意义(P<0.01);组间比较,治疗后试验组与对照组间充盈期最大逼尿肌压力差异无统计学意义(P>0.05)。6、排尿期最大尿流率:组内比较,试验组与对照组治疗后排尿期最大尿流率较本组治疗前均明显增加,差异具有统计学意义(P<0.01);组间比较,治疗后试验组排尿期最大尿流率大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。7、最大尿流率时逼尿肌压力:组内比较,试验组与对照组治疗后最大尿流率时逼尿肌压力与本组治疗前差异均无统计学意义(P>0.05);组间比较,治疗后试验组与对照组间最大尿流率时逼尿肌压力差异无统计学意义(P>0.05)。结论:烧山火针法能抑制脊髓损伤逼尿肌反射亢进患者充盈期逼尿肌无抑制性收缩,降低逼尿肌压力,但对排尿期逼尿肌收缩无明显影响。
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