目的观察活血化瘀类中药联合抗栓治疗在ACS患者的疗效性和安全性，旨在结合我国国情，评估活血化瘀类中药联合抗栓治疗的获益和风险。方法回顾分析过去四年我院心内科ACS患者的活血化瘀类中药的基本组成，不良反应等，分析活血化瘀类中药注射液的应用情况，如药物比例、应用天数等。分析中药注射液联合抗栓治疗后的疗效性和安全性。采用前瞻性研究，选择符合ACS诊断标准的患者66例，分为三组，空白对照组(非活血化瘀组)、丹参针组、丹参针加川芎嗪针组，联合抗栓治疗，观察ACS的疗效性和安全性。结果过去四年，我院心内科ACS患者活血化瘀中药以冠心Ⅱ号方为基础方，不良反应少见，能很好的耐受活血化瘀类中药。活血化瘀类中药注射液中以丹参注射液和香丹注射液多见，使用后能明显改善中医临床证候(P＜0.05)，死亡率仅为2.8％，总有效率为93.6％，且发生不良反应少，未出现致死性心血管事件等，同时使用两种活血化瘀中药注射液亦未出现不良反应。在前瞻性研究中，空白对照组、丹参针组和丹参针加川芎嗪针组都能改善血液流变学(P＜0.05)，丹参针加川芎嗪针组改善更为明显(P＜0.01)，三组均能改善中医证候和临床转归，但活血化瘀两组更为明显。在治疗前后均未出现血常规、尿常规、肝肾功能和凝血功能的异常变化，仅丹参组中出现了1例非致死性出血事件和1例缺血性卒中。结论活血化瘀类中药联合抗栓治疗在ACS患者中是有效的，能够取得令人满意的临床疗效。总体上，联合应用也是安全的，但在一些高龄患者中，须系统评价其获益和风险。对于非高龄、无出血倾向的ACS患者，可以同时使用两种活血化瘀类中药注射液，增强疗效的同时，亦不会增加出血的风险及其他不良反应。因此活血化瘀类中药的应用应当遵循个体化原则，灵活掌握适应症。