目的：探讨2型糖尿病患者踝臂指数（ABI）与尿微量白蛋白肌酐比（ACR）的相关性，为防治糖尿病肾病提供新的临床依据。方法：共收集310例2型糖尿病患者，依据ABI测定结果分为ABI下降组（75例）及ABI正常组（235例），比较两组病人间ACR指标的差异，进一步将ABI下降组的病人分为轻度下降组和中度下降组，比较两组间ACR的差异，分析ABI与ACR的相关性。结果：ABI下降组ACR异常率明显高于ABI正常组，分别为68.00%、6.38%，组间差异有统计学意义（P<0.05），两组的年龄、病程、收缩压、舒张压、体重指数、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯水平、白细胞计数、糖化血红蛋白间差异均无统计学意义（P>0.05），ABI中度下降组ACR异常率高于ABI轻度下降组，分别为84.00%、60%，组间差异有统计学意义（P<0.05），相关分析提示ABI与ACR呈负相关（r=-0.412，P<0.01）。结论：ABI下降组ACR异常率较ABI正常组明显升高，相关分析提示ABI与ACR显著相关，提示ABI的变化可能是糖尿病肾病的独立危险因素。