论文部分内容阅读
目的描述上海奉贤区农村育龄妇女RTIs感染情况、相关知识、健康信念、自我效能以及健康行为现状,并分析影响因素；分析上海奉贤区农村育龄妇女RTIs和相关知识、信念、行为、自我效能间的相互关系。方法2009年11月～2010年5月在上海市奉贤区农村,采用随机整群抽样对1061名育龄妇女进行妇女病普查和调查表调查。调查表包括上海农村育龄妇女一般情况调查表、上海育龄妇女生殖道感染检查记录表、育龄妇女生殖道健康相关知识调查表、育龄妇女生殖道健康相关健康信念调查表、育龄妇女生殖道健康相关自我效能的感知调查表和育龄妇女生殖道健康相关行为调查表等。采用均数、标准差、卡方检验、秩和检验、Pearson相关和Kendall等级相关检验对资料进行描述性和推论性统计。采用路径分析对奉贤区农村育龄妇女RTIs感染的影响因素进行推论性统计。结果1.育龄妇女生殖道健康相关知识调查表、育龄妇女生殖道健康相关健康信念调查表、育龄妇女生殖道健康相关自我效能调查表、育龄妇女生殖道健康相关健康行为调查表CVI、Cronbach’sα系数、折半信度、重测信度均大于0.7；通过探索性因子分析,拟合模型与理论模型基本吻合。2.1061例奉贤区农村育龄妇女中患有一种及以上生殖道感染者492人(46.3%),其中外阴炎9人(0.8%),细菌性阴道炎50人(4.7%),念珠菌性阴道炎14人(1.3%),滴虫性阴道炎31人(2.9%),宫颈糜烂324人(30.5%),宫颈纳氏囊肿103人(9.7%),宫颈息肉45人(4.2%),附件炎4人(0.4%),盆腔炎2人(0.2%)。经Logistic逐步回归分析：文化程度高(OR=0.018)、家庭月人均收入高(OR=0.468)和丈夫外出工作(OR=0.535)是RTIs发生的保护因素；无淋浴设施(OR=2.560)、性伴侣数多(OR=7.681)和初次性生活年龄早(OR=5.624)是RTIs发生的危险因素。3.奉贤区农村育龄妇女RTIs相关知识总均分为12.32±3.35。经Logistic逐步回归分析发现,年龄低(OR=0.597)、有医保或其他保险(OR=0.535)、有淋浴设施(OR=0.436)和性伴侣数少(OR=0.356)是RTIs相关知识的保护因素；文化程度低(OR=4.983)、自己务农(OR=1.939)、丈夫务农(OR=1.732)和丈夫外出工作(OR=2.021)是RTIs相关知识的危险因素。4.奉贤区农村育龄妇女RTIs相关健康信念总均分42.06±6.13。经Logistic逐步回归分析,有医保或其他保险(OR=0.163)和初次性生活年龄晚(OR=0.190)是RTIs相关健康信念的保护因素；文化程度低(OR=6.062)和丈夫务农(OR=1.703)是RTIs相关健康信念的危险因素。5.奉贤区农村育龄妇女RTIs相关自我效能总均分为51.69±6.89。经Logistic逐步回归分析,年龄小(OR=0.098)、有医保或其他保险(OR=0.338)和有独立卫生间(OR=0.151)是RTIs相关自我效能的保护因素；自己务农(OR=3.305)和丈夫务农(OR=1.814)是RTIs相关自我效能的危险因素。6.奉贤区农村育龄妇女RTIs相关健康行为均分为49.96±10.66。经Logistic逐步回归分析,医保或其他付费方式(OR=0.221)和性伴侣数少(OR=0.120)是RTIs相关健康行为的保护因素；文化程度(OR=2.808)、家庭月人均收入(OR=2.687)和自己务农(OR=4.373)是RTIs相关健康行为的危险因素。7.经Pearson相关和Kendall等级相关检验,奉贤区农村育龄妇女RTIs相关的易感性、严重性、采取生殖健康行为益处的感知与RTIs相关健康行为以及RTIs相关自我效能成正相关,RTIs严重性的感知与RTIs相关健康行为以及RTIs相关自我效能成负相关,RTIs相关自我效能与RTIs相关健康行为成正相关。8.经路径分析,RTIs相关健康行为是RTIs感染的直接影响因素；健康信念、自我效能和行动线索是影响RTIs健康行为的直接因素,也是RTIs感染的间接影响因素；RTIs相关知识受文化程度、经济状况、年龄的影响,是RTIs健康信念的直接影响因素。结论1.本研究所有的调查表具有良好的信效度,可以用来测量育龄妇女生殖道健康的相关知识、健康信念、健康行为和自我效能,但仍需进一步完善。2.奉贤区农村育龄妇女生殖道感染情况较高,相较其他地区低。3.大多数奉贤区农村育龄妇女RTIs相关知识掌握较好,健康信念一般,自我效能较好,健康行为一般,RTIs干预工程有待进一步完善。4.RTIs相关健康行为是RTIs感染的直接影响因素；健康信念、自我效能和行动线索是影响RTIs健康行为的直接因素,也是RTIs感染的间接影响因素；RTIs相关知识受文化程度、经济状况、年龄的影响,是RTIs健康信念的直接影响因素。各因素之间有较好的逻辑关系。