功能性游离股薄肌移植重建晚期臂丛神经损伤屈肘功能

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目的:通过随访观察功能性游离肌肉移植重建上肢功能手术疗效,研究游离股薄肌移植术式的优点,推广该术式的临床应用并优化该手术。方法:选取2016年10月2018年03月,根据纳入标准及排除标准选取7例晚期臂丛神经损伤(无屈肘功能),争取伦理委员会许可及患方同意后行股薄肌移植重建患肢屈肘功能。随访记录游离移植肌肉术后肌力,观测患者屈肘功能恢复情况。按中华医学会手外科学会制定的周围神经功能评定的试用标准和英国医学研究委员会的Medical Research Council(MRC)肌力分级标准对患肢功能恢复进行评价,进行自身对比。结果:7例患者均获随访,1例随访时间15个月,2例随访12个月,1例随访11个月,1例随访6个月。1例随访4个月,1例随访3个月。股薄肌组术后移植肌肉初次出现收缩时间为术后(5.0±1.0)月,术后恢复肌力M3有5例,恢复M1有1例,肌力M0有1例,结论:功能性游离肌肉移植技术是重建上肢功能的可靠方法。在行功能性游离肌肉移植重建晚期臂丛神经损伤屈肘功能重建时,游离股薄肌移植可作为首选术式。
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