论文部分内容阅读
目的：分析采用上臂前外侧延长式入路双钢板内固定治疗肱骨干骨折的临床疗效。方法：延边大学附属医院2012年9月至2014年9月期间,利用上臂前外侧延长式入路随机采用单钢板或双钢板治疗肱骨干骨折116例。本次研究符合纳入标准的肱骨干骨折71例,其中单钢板组34例,双钢板组37例。年龄18岁-82岁,平均年龄44.62岁。男39例,女32例；右侧37例,左侧34例；直接损伤32例,间接损伤39例。随访12-24个月,平均15.51±5.63个月。对比两组术后骨折愈合、肩关节功能、肘关节功能、医源性桡神经损伤,感染的差异。结果：双钢板组中36例1期骨折愈合,骨折Ⅰ期愈合率为97.2996,1例骨折延迟愈合,经解除不利因素后,术后6个月骨折愈合。单钢板组中28例Ⅰ期骨折愈合,骨折Ⅰ期愈合率为82.35%,3例骨折延迟愈合,3例骨折不愈合,骨折不愈合中2例为内固定失效,螺钉松动；1例为钢板折断。6例均进行二次手术并行双钢板固定,术后6个月均达到骨折愈合。双钢板组和单钢板组之间的骨折愈合率有统计学差异(p<0.05)。肩关节功能评分方面,双钢板组中23例评分为优,11例评分为良,肩关节功能优良率为91.89%；单钢板组中17例评分为优,8例评分为良,肩关节功能优良率为73.53%。双钢板组和单钢板组之间的肩关节功能评分优良率有统计学差异(p<0.05)。肘关节功能评分方面,双钢组中21例评分为优,14例评分为良,肘关节优良率为94.5996；单钢板组中18例评分为优,7例评分为良,肘关节优良率为73.53%。双钢板组和单钢板组之间的肘关节功能评分优良率有统计学差异(p<0.05)。两组患者均无医源性桡神经损伤,均无感染出现。结论：1.采用上臂前外侧延长式入路治疗肱骨干骨折,入路安全可靠。2.双钢板内固定在骨折愈合率及肩肘关节功能优良率方面优于单钢板内固定。