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目的:通过正规、合理的研究方法,探究左金丸加味联合标准三联与目前我国公认的铋剂标准四联相比,是否具有肯定的根除HP的效果,同时观察临床相关症状的改善情况。方法:选取2017年12月至2018年12月于我院消化科门诊HP阳性,伴有消化不良症状的55例患者。以上患者随机分至两组,治疗组28例予左金丸加味联合艾司奥美拉唑、阿莫西林和克拉霉素口服,对照组27例予艾司奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素和枸橼酸铋钾口服,两种方案的药物均口服14天后停药1个月复查13C或14C,并随访记录两组治疗前后餐后饱胀,早饱,上腹痛,嗳气、恶心、反酸烧心6个消化不良症状评分及不良反应的类型及严重程度。结果:治疗组HP根除率85.7%,对照组HP根除率77.8%,两组根除率无统计学意义(P>0.05),可以认为两组的根除率相当。治疗组治疗前后评分分别为:5.04±3.56、0.86±1.08,对照组治疗前后症状评分分别为:4.11±2.12、1.7±1.77,两组消化不良的症状评分均有一定的改善,并且治疗前后评分差异有统计学意义(P<0.05),治疗组与对照组的症状评分改善率分别为82.46±19.92%、62.67±35.47%,有统计学意义(P<0.05),治疗组症状缓解有效率为96.43%,对照组症状缓解有效率为66.67%,有统计学意义(P<0.05)。治疗组不良反应发生率为10.7%,对照组不良反应发生率为55.5%,有统计学意义(P<0.05)。结论:左金丸加味联合三联根除治疗HP与铋剂四联相近,在对消化不良改善情况优于铋剂四联组,且不良反应发生情况少,可提高患者的依从性。