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背景聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)因其具有良好的物理、化学和生物学性能,多年来被广泛应用于口腔临床,它是目前制作活动义齿最常用的材料。但是,它也存在着不足之处,最常见的是:配戴用PMMA材料制作的活动义齿易诱发义齿接触部位龋病、口炎等并发症,一直以来,对此临床上缺乏有效的解决方法。载银纳米二氧化钛粉是一种无机抗菌剂,它是以工业偏钛酸、工业浓硫酸为原料,将银离子以水难溶性磷酸盐的形式载入制备而成的复合物。它既利用了银离子化合物的一般杀菌作用,又利用了二氧化钛在光催化作用下的强化杀菌作用。与其它载银无机抗菌剂不同的是,载银纳米二氧化钛系粒径小于50nm的纳米材料,其接触面积大,具有抗菌力强、抗菌谱广、抗菌作用持久和生物安全性良好、价格低廉等特点。文献报道,载银纳米二氧化钛粉应用于塑料中,能使塑料具有抗菌性,但国内外未见有关将载银纳米二氧化钛粉应用于口腔领域的相关报道。目的为了提高PMMA义齿的抗菌性,降低接触部位的微生物感染率,减少配戴活动义齿所引发的口腔并发症,本试验将新型载银纳米二氧化钛粉加入PMMA义齿基托中,观察其体外抗菌性能,为复合载银纳米二氧化钛PMMA义齿基托的推广应用提供理论依据。方法1应用琼脂稀释法进行新型载银纳米二氧化钛粉对变形链球菌的体外敏感性试验,测定载银纳米二氧化钛粉对变形链球菌的最低抑菌浓度(MIC)和最低杀菌浓度(MBC)。2根据载银纳米二氧化钛粉对变形链球菌的MIC和MBC,制成含不同浓度载银纳米二氧化钛的PMMA义齿基托。应用琼脂稀释法,测定其不同浓度对3种口腔临床常见致病菌——变形链球菌、粘性放线菌和白色念珠菌的抗菌率。3使用扫描电子显微镜观察变形链球菌、粘性放线菌和白色念菌在含载银纳米二氧化钛的PMMA义齿基托上的粘附生长情况。结果1载银纳米二氧化钛粉对变形链球菌的最低抑菌浓度(MIC)为0.5mg/ml,对变形链球菌的最低杀菌浓度(MBC)为2.5mg/ml,说明载银纳米二氧化钛粉对口腔临床常见致龋菌具有良好的抗菌活性。2含2.5mg/ral载银纳米二氧化钛的PMMA义齿基托对变形链球菌的抗菌率达89.9%,对粘性放线菌的抗菌率高达94.2%;对白色念珠菌的抗菌率为31.5%,能基本满足正常口腔环境下的抗菌要求。3扫描电镜发现,变形链球菌、粘性放线菌在含2.5mg/ml载银纳米二氧化钛的PMMA义齿基托上的生长粘附比不含载银纳米二氧化钛粉PMMA义齿基托上的粘附生长明显减少(P≤0.05),白色念珠菌的细菌粘附生长也有减少,但差异无显著性意义。结论载银纳米二氧化钛粉对变形链球菌、粘性放线菌和白色念珠菌的生长有明显的抑制作用,复合载银纳米二氧化钛的PMMA义齿基托具有抗菌性,可降低其接触部位的微生物感染率。复合载银纳米二氧化钛的PMMA义齿基托可进一步在口腔临床推广应用。