基于表面形态学测量(SBM)的网络游戏障碍青年男性患者的结构磁共振研究

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【目的】运用基于表面形态学测量(Surface-Based Morphometry,SBM)的方法研究网络游戏障碍青年男性患者的脑皮层形态学特征,并进一步探讨脑皮层形态变化与网络游戏障碍症状严重程度的关系。【方法】本研究招募了网络游戏障碍青年男性患者42例以及与之性别、年龄、教育程度基本匹配的正常对照32例。应用3.0T磁共振仪对被试进行全脑结构像扫描,采用基于表面形态学测量方法对被试的磁共振数据进行分析处理,采用网络成瘾测验(Internet Addiction Test,IAT)对被试的成瘾程度进行评估。两组被试的皮层厚度数据采用的协方差分析,其中诊断为固定变量,年龄为协变量。多重比较校正采用全脑峰值水平的FWE(Family-Wise-Error)校正,P<0.05(双尾)。网络游戏障碍青年男性患者的皮层厚度与症状程度之间的关系采用多重回归进行统计分析。为了进行探索性分析,我们将峰值显著性阈值放宽到0.001(双尾,未校正),簇大小>100的水平。【结果】和正常对照相比,基于表面形态学测量分析显示网络游戏障碍青年男性患者皮层厚度显著增加的脑区主要位于右侧岛叶(簇大小=1474,峰值坐标MNIxyz=[38,-17,1],t=6.02),左侧岛叶(簇大小=531,峰值坐标MNIxyz=[-40,-10,2],t=5.57),和右侧颞下回(簇大小=33,峰值坐标MNIxyz=[57,-47,-22],t=4.68);皮质显著降低的脑区主要位于右侧颞上沟岸部(簇大小=136,峰值坐标MNIxyz=[46,-45,12],t=-4.93),左侧颞上沟岸部(簇大小=14,峰值坐标MNIxyz=[-48,-35,4],t=-4.55),右侧楔前叶(簇大小=159,峰值坐标MNIxyz=[19,-70,-31],t=-4.85),右侧中央前回(簇大小=7,峰值坐标MNIxyz=[49,-8,32],t=-4.53)。此外,网络游戏障碍青年男性患者左侧岛叶皮层厚度与症状严重程度之间存在显著正相关(簇大小=285,峰值坐标MNIxyz=[-38,-1,-6],t=4.19,P<0.05)。【结论】本研究表明:1.网络游戏障碍青年男性患者皮层厚度显著增加的脑区主要位于双侧岛叶和右侧颞下回;2.网络游戏障碍青年男性患者皮质显著降低的脑区主要位于双侧颞上沟岸部,右侧楔前叶、右侧中央前回;3.网络游戏障碍青年男性患者症状严重程度与岛叶皮层形态学特征相关。本论文工作扩展了目前对网络游戏障碍患者的脑皮质形态学特征的认识,对揭示岛叶在网络游戏障碍的病理生理机制中的作用提供了线索。
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