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探讨脑干小脑卒中后继发肥大性下橄榄核变性症(hypertrophic inferiorolivary degeneration syndrome HOD)的临床及影像学特点。对2011年5月至2012年1月确诊的脑干、小脑首发卒中100例，进行为期2年的随访并对随访过程中发现有继发性下橄榄核变性症的5例患者的临床资料进行分析。100例脑干、小脑卒中桥脑梗塞23例，继发性下橄榄核肥大症1例(4.3％);桥脑出血20例，继发性下橄榄核肥大症2例(20％);小脑梗塞29例，继发性下橄榄核肥大症1例(3.4％);小脑出血10例，继发性下橄榄核肥大症1例(10％);中脑梗塞占7例，继发性下橄榄核肥大症0例;中脑出血1例，继发性下橄榄核肥大症0例;延髓梗塞15例，继发性下橄榄核肥大症0例。5例HOD发生影像学改变时仅有2例患者有临床症状主要表现为眼震软腭阵挛、躯干震颤。影像改变距离卒中后6个月时间头颅MRI显示橄榄核信号改变4例，1例卒中后12月头颅MRI显示橄榄核信号改变。下橄榄核信号改变3例为等T1WI长T2WI，2例为长T1WI长T2WI。治疗上2例患者予氯硝西泮有效。脑干、小脑卒中后继发肥大性下橄榄核变性症发生率5％，以小脑、桥脑卒中继发HOD多见，头颅MRI特征为下橄榄核区长T2WI信号。氯硝西泮可能有效。 目的:探讨脑干小脑卒中后继发肥大性下橄榄核变性症(hypertrophic inferiorolivary degeneration syndrome HOD)的临床及影像学特点。了解脑干、小脑卒中后继发肥大性下橄榄核变性症的发病率、临床表现及MIR影像特点及治疗方法。 方法:本研究对象为2011年5月至2012年1月在海南省农垦三亚医院住院确诊的脑干、小脑首发卒中的病例113例，剔除失访5例及卒中复发7例，共完成研究100例。对此100例进行为期2年的随访并对随访过程中发现有继发性下橄榄核变性症的5例患者的临床资料进行分析。 结果: 1、100例脑干、小脑卒中发现5例HOD。 2、100例脑干、小脑卒中桥脑梗塞23例，继发性下橄榄核肥大症1例(4.3％);桥脑出血20例，继发性下橄榄核肥大症2例(20％);小脑梗塞29例，继发性下橄榄核肥大症1例(3.4％);小脑出血10例，继发性下橄榄核肥大症1例(10％);中脑梗塞占7例，继发性下橄榄核肥大症0例;中脑出血1例，继发性下橄榄核肥大症0例;延髓梗塞15例，继发性下橄榄核肥大症0例。 3、5例HOD发生影像学改变时仅有2例患者有临床症状主要表现为眼震软腭阵挛躯干震颤。 4、影像改变距离卒中后6个月时间头颅MRI显示橄榄核信号改变4例，1例卒中后12月头颅MRI显示橄榄核信号改变。下橄榄核信号改变3例为等T1WI长T2WI，2例为长T1WI长T2WI。 5、治疗上2例患者予氯硝西泮有效。 结论:脑干、小脑卒中后继发肥大性下橄榄核变性症发生率5％，以小脑、桥脑卒中继发HOD多见，头颅MRI特征为下橄榄核区长T2WI信号。氯硝西泮可能有效。