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目的1.探讨血清非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)水平对急性冠脉综合征(ACS)患者事件的预测价值。2.比较血清non-HDL-C水平在男性和女性病人中对ACS预后预测价值的差异。方法对有完整资料的324例出院的ACS患者进行随访,中位数随访18月。利用Cox风险比例模型和Kaplan-Meier曲线分析血清基线non-HDL-C水平对随访期间初级终点事件(全因死亡、非致死性心肌梗死及非致死性卒中)及次级终点事件(IV级心功能衰竭和再血管化治疗)的预测价值,同时,按男女性别进行上述分析,比较non-HDL-C的预测价值在两性别间的差异。采用SPSS13.0软件进行统计分析,P<0.05表示有统计学差异。结果1.初级终点事件组患者血清non-HDL-C水平高于未发生事件组患者(3.75±1.12mmol/l vs3.07±0.69mmol/l,p<0.05)。2. Cox回归分析发现,血清基线non-HDL-C对初级终点事件(OR值2.996,95%CI1.269-7.072,P=0.012)的发生有预测价值,而其中仅发现对全因死亡(OR值2.983,95%CI1.189-7.482,P=0.020)的发生有预测价值,但对次级终点事件的发生无预测价值。3.女性ACS患者中,血清基线non-HDL-C对初级终点事件的发生有预测价值(OR值2.996,95%CI1.269-7.072,P=0.018),男性患者中则未见此价值。结论血清non-HDL-C水平对ACS患者初级终点事件发生有预测价值,而其中仅发现对全因死亡有此预测价值,可以作为监控ACS预后及指导调脂治疗的重要临床指标,且这一预测价值在女性患者中可能更有意义。