目的:皮质-边缘系统神经环路异常与精神分裂症(SZ)的发病有着十分密切的关系,该神经环路可能存在不同的异常模式分别与疾病的情绪调节异常和功能损害有关。杏仁核、海马、扣带以及前额叶是该环路重要的组成部分。本研究运用静息态功能连接的方法对首发精神分裂症(FE-SZ)患者、精神分裂症高危人群(HR-SZ)及健康对照(HC)进行影像学比较。研究海马、杏仁核区域与扣带、前额叶区域之间静息态功能连接在三组人群之间的异同。以期发现SZ皮质-边缘系统的异常模式和HR-SZ特有的功能连接特点,进而探索SZ的病理生理机制。研究方法:对75名FE-SZ患者、59名HR-SZ以及64名健康对照进行头部3.0T磁共振扫描。应用单因素方差分析和卡方检验的方法统计三组被试的人口学资料。将双侧杏仁核与双侧海马作为感兴趣区域,以前额叶和扣带作为统计模板,通过DPABI软件包进行功能影像数据处理和分析。对3组受试的功能连接图像进行协方差分析比较和事后两两比较。最后进行显著脑区功能连接值与量表评分的相关分析。结果:1.三组被试的性别和年龄不匹配,将二者作为统计协变量。2.杏仁核功能连接的协方差分析结果显示,三组被试在右侧中扣带脑回区域的功能连接存在显著差异,GRF校正P<0.001;事后两两比较显示,SZ患者杏仁核与此区域的功能连接显著低于HR和健康对照,,Bonferroni校正P<0.001,HR和健康对照之间没有显著差异。3.海马功能连接的协方差分析结果显示,三组被试在双侧的内侧额上回区域的功能连接存在显著差异,GRF校正P<0.001;事后两两比较显示,SZ患者海马与此区域的功能连接显著低于HR和健康对照,,Bonferroni校正P<0.001,HR和健康对照之间没有显著差异。4.相关分析结果显示,SZ患者海马-内侧额上回功能连接与汉密尔顿抑郁量表核心抑郁因子分正相关(P=0.006,R=0.357)。结论:精神分裂症皮质-边缘系统中杏仁核与海马神经环路存在不同模式的功能损害。杏仁核与背侧扣带以及海马与内侧前额叶的功能连接改变可能与精神分裂症患者表现出的情感症状相关,可能成为疾病的状态性影像学标志。高危人群在未发病时,可能存在皮质-边缘系统此环路的结构异常,但是功能连接未见异常,日常功能不受影响。