目的:探讨经尿道输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的疗效、影响因素、手术操作技巧及并发症的预防。方法:收集我院泌尿外科2007年6月至2009年2月输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石158例临床资料,总结和分析碎石疗效及性别、年龄、族别、体重、单侧或双侧结石、结石位置、结石大小、术前治疗情况、术中结石移位情况、输尿管狭窄和(或)扭曲、合并息肉或结石包裹、肾积水等因素与手术成功的关系,观察术中术后并发症。结果:158例结石患者一次性碎石成功147例,成功率93.0%,术后4周复查无结石残留,同时表明性别、年龄、族别、体重、单侧或双侧结石、结石大小、术前治疗情况、合并息肉或结石包裹、肾积水等因素对腔镜下钬激光治疗输尿管结石成功率无影响(p>0.05);结石位置、术中结石移位情况、输尿管狭窄和(或)扭曲等因素对腔镜下钬激光碎石有影响(p<0.05)。术中术后并发症均较轻,给予对症处理后可缓解。结论:输尿管镜下钬激光碎石术治疗是治疗输尿管结石安全、有效的方法,其成功率受结石位置、术中结石移位、合并输尿管狭窄和(或)扭曲等因素影响,与患者性别、年龄、族别、体重、单侧或双侧结石、结石大小、术前治疗情况、合并息肉或结石包裹等因素无明显关系。术中术后并发症较轻微,多于术中操作相关。