军人医疗保险社会化保障模式研究

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我军医疗保障制度在特定的历史条件下,对维护军队成员健康,增强军队凝聚力和战斗力发挥了重要作用。但随着形势的发展,现行制度逐渐暴露出一些问题和缺陷,与当前国家医疗保障制度改革和军队现代化建设要求不相适应,军人医疗保障不力已严重影响军队的战斗力。2004年5月的军人医疗改革也没有从根本上改变我军公费医疗的弊端,从费用的负担上,仍没有实现由国家、军队、个人三者共同负担,只是加强了医疗费用的管理。为改变我军公费医疗的弊端,切实维护军人的利益,寻求一种具有我军特色的医疗保障模式将成为我军今后医疗改革的重点,由此确立了本文的研究方向。本文探讨了与社会主义市场经济发展相适应的军人医疗保险社会化保障模式问题,所做的工作如下:1.介绍了本文的研究背景和意义、军人医疗保险社会化保障的发展现状及发展趋势,医疗保险的相关知识,军人医疗保险的概念、特点,提出军人医疗保险广义与狭义之分,明确军人医疗保险的保障对象。2.介绍并分析了国内外现行医疗保险五大基本模的优缺点,从中得到启示:构建军人医疗保险应以国家的经济实力为前提,充分考虑我国的国情,结合军人的职业特点,借鉴外军和地方医疗保险的成功经验。3.利用SWOT方法分析我国现行的军人公费医疗保障现状及其弊端,通过对军人医疗保障内部和外部环境的深入分析,确定可能会对军人医疗保障产生重大影响的要素,再将各个要素按照一定的顺序排列,构成SWOT矩阵,通过对矩阵的研究和整体战略分析得出SO、ST、WO、WT的N个对策,并进行综合分析,从中找出最切合实际的对策作为军人医疗保障战略决策的依据。结合驻湘某部军人医疗供需情况的分析,提出军人医疗保险社会化保障模式的构想。4.研究军人医疗保险社会化保障模式。明确军人医疗保险社会化保障模式的发展目标和应遵守的原则,提出包括军人基本医疗保险、军人补充医疗保险和军人商业医疗保险的多层次的军人医疗保险体系的设计,建立合理的军人医疗保险资金筹措机制、科学的军人医疗保险资金运营和支付方式,建立和完善军人医疗保险资金监管机制。
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