犬子宫积脓的临床病理学研究

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犬子宫积脓是雌性犬多发的临床疾病,发病隐蔽,若不及时治疗常会危及生命。为了掌握其流行病学规律及发病机理,为该病有效预防和治疗提供临床资料和一定的理论依据。本研究对西北农林科大西安动物医院2013年~2017年收治的犬子宫积脓病例进行流行病学调查,并收集2018年3月~2018年10月来院就诊并经手术治疗摘除的患犬卵巢和子宫,分别通过HE染色和免疫组织化学染色对其组织结构学的变化和3β-羟基类固醇脱氢酶(3β-hydroxysteroid dehydrogenase,3β-HSD)的免疫组织化学阳性产物分布和表达进行了研究。获得以下主要结果:(1)流行病学调查结果。2013年~2017年西安地区子宫积脓犬中6岁~10岁的病例占70.84%,小型犬占发病总数的51.89%;发病主要集中在每年的4~10月份,占80.2%;类型以开放型稍多,占57.55%;53.78%的患犬初诊体温正常。血常规检查,患犬白细胞平均值(38.89±9.82)×10~9/L,中性细胞数平均值(26.06±7.89)×10~9/L,淋巴细胞数平均值(8.46±2.18)×10~9/L,三者均高于正常范围。血清生化检查,开放型和闭合型的碱性磷酸酶均极显著升高(p<0.01);闭合型的丙氨酸氨基转移酶和肌酐极显著升高(p<0.01),开放型的显著升高(p<0.05);闭合型的尿素氮和血清磷显著升高(p<0.05)。超声检查,开放型以子宫内膜增生增厚为主,液性暗区不明显;闭合型大部分患犬子宫壁变薄,液性暗区明显。(2)病理解剖学变化。开放型和闭合型卵巢组织学变化基本一致,卵巢皮质层变厚,富含血管的黄体以及黄体囊肿占据卵巢皮质层绝大部分,黄体囊肿壁由数层黄体细胞构成,卵巢皮质层无黄体部分则见有大量不同阶段的闭锁卵泡,少见原始卵泡及发育中的卵泡,伴有生殖上皮脱落。开放型子宫主要表现为子宫内膜腺体囊性增生,各层次结构相对完整,肌层、子宫内膜层变厚;闭合型大部分患犬子宫壁变薄,子宫内膜变性、坏死、脱落,少部分患犬发生子宫内膜腺体囊性增生。(3)卵巢和子宫中3β-HSD的分布和表达。卵巢中3β-HSD免疫阳性反应产物主要分布在黄体和卵泡且均高于健康犬;闭合型以黄体表达最高,开放型以卵泡最高,且差异均极显著(p<0.01)。3β-HSD在子宫角各层中表达均高于健康犬,主要分布在子宫内膜上皮层,闭合型和开放型极显著高于健康犬(p<0.01);闭合型、开放型子宫腺上皮层显著高于健康犬(p<0.05);肌层的表达在闭合型最高,但差异不显著。以上结果表明,西安地区犬子宫积脓多发于6岁以上雌性犬,并呈现出一定的季节性,常引起血液学指标的变化和不同程度的肝肾功能障碍;卵巢多有黄体囊肿,多数子宫发生子宫内膜腺体囊性增生,闭合型子宫组织损伤较为严重;卵巢和子宫中3β-HSD的分布和表达提示类固醇类激素的失调与本病的发生发展密切相关。
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