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目的 观察六味地黄丸对糖尿病肾病大鼠血清TNF-α、IL-6表达水平的影响及肾脏保护机制的研究。方法 复制DN大鼠模型,将其分为正常组、模型组、治疗组(六味地黄丸高、中、低剂量组及罗格列酮组),测定空腹血糖(FBG),全自动生化分析仪测大鼠肾功能、考马斯亮蓝法测24h尿蛋白量情况,Elisa法检测血清中TNF-α、IL-6的水平。结果 1.各组大鼠空腹血糖、24 h尿蛋白量:给药6周后,各治疗组血糖相比模型组均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。各治疗组及模型组的尿蛋白均显著高于正常对照组(P<0.01);除六味地黄丸低剂量组,余治疗组的尿蛋白均较模型组有统计学意义(P<0.05或P<0.01);其中六味地黄丸中、高量组及罗格列酮组尿蛋白与六味地黄丸低剂量组比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。2.Scr、BUN的测定:各治疗组(六味地黄丸高中低组及罗格列酮组)及模型组的Scr、BUN均显著高于正常对照组(P<0.01),除了中药低剂量组外,其余组别的Scr和BUN均较模型组有统计学意义(P<0.05或P<0.01),六味地黄丸高剂量组、罗格列酮组间差异无统计学意义(P>0.05);3.糖尿病肾病大鼠的血清中的IL-6及TNF-α水平表达:相比较于F组,其他各组的IL-6及TNF-α水平表达均有所升高;与模型组比较,六味地黄丸中、高剂量组及罗格列酮组的TNF-α、IL-6表达明显降低(P<0.05或P<0.01):六味地黄丸低剂量组与模型组比较无显著差异(P>0.05)。六味地黄丸中剂量组及高剂量组、罗格列酮组与六味地黄丸低剂量组比较有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论 研究发现,六味地黄丸干预DN大鼠后24h尿蛋白排泄量减少,各治疗组的肾功能指标明显优于糖尿病肾病组,表明具有保护DN大鼠肾功能的作用。药物对DN大鼠肾脏的保护作用与抑制TNF-α、IL-6表达相·致,说明六味地黄丸对肾脏的保护作用与抑制炎症反应有密切关系。