当今不合理使用药物在全球是一个非常严重的问题,我国70%以上的人口在农村,在农村安全合理用药诸影响因素中农村基层医生占据了最核心的地位。2009年4月新医改方案出台,此次新医改将重点放在了农村、社区广大基层地区,尤其要加强基层医疗卫生队伍的建设。本文结合新医改的政策背景,通过调查问卷,了解广东省农村基层常见病、常用药、中医中药使用、药品不良反应情况,农村基层医生的人才现状以及对安全合理用药方面的实际需求,并进行针对农村基层医生安全合理用药的培训模式的探索。本研究主要结果如下:1.农村基层医生中男性居多,以31～50岁年龄段的人为主,大多数具中专学历,工作年限以11-20年为多。2.农村基层常见疾病种类为内科,常见疾病为:高血压、流行性感冒、支气管炎感冒、上呼吸道感染等。3.农村基层医生常用的化学药物的种类为解热镇痛抗炎类、消化系统用药、呼吸系统用药,使用较多的抗生素为头孢拉定、阿莫西林、青霉素钠、头孢氨苄、头孢曲松。4.被调查者所在单位中中医师、中药师的数量较少,中药注射剂的用途中主要是作为止咳、平喘、化痰剂,以使用清开灵注射液居多。5.抗微生物类药物易发生ADR,常见ADR表现为皮肤附件损害、胃肠道反应和过敏性休克。较难处理的ADR为肾损害、肝损害和骨髓抑制。ADR发生原因主要为联合用药不当、药物质量问题和选药不当。6.大多数调查对象参加过合理用药方面的培训,一年参加次数最多的为4次,时间限制是参加培训的首要制约因素,培训内容是农村基层医生首要关注的培训因素,农村基层医生期望采用的培训方式是本地集中学习,期望授课的培训讲师是来自三甲医院的医师、药师期望培训的时间安排是采用定期或者不定期邀请专家的集中培训最希望的培训出资方式是公费。7.农村基层医生安全合理用药的培训模式主要为基金模式的探索和远程专家服务平台的应用。基金运作涉及基金筹划、专家征集、课题的启动。服务平台具备咨询服务和在线培训功能。