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1.目的:通过针药结合对DR的影响,来探讨针药结合的机理,以期为临床针药结合的合理选择提供实验依据。2.方法:用STZ-CFA建造糖尿病大鼠模型,观察不同治疗方法对大鼠抗氧化能力、视网膜通透性、血糖、体重、血液生化指标的影响。3.结果:以抗氧化指标(SOD、MDA、GSH-Px)、白内障发生率、血糖等为观察指标。抗氧化指标:(1)SOD:趋势为(知母+预针组>预针组>知母+针刺组)>阳性组>知母组>模型组;(2)MDA:趋势为(知母+预针组>知母+针刺组、预针组、知母组)>阳性组>模型组;(3)GSH-Px:趋势为(知母+预针组>知母+针刺组、预针组)>知母组、阳性组、模型组。白内障发生率:模型组和阳性组与知母组和知母+预针组的差异具有统计学意义(P<0.003333);知母组、知母+针刺组、知母+预针组、预针组两两之间的差异没有统计学意义(P>0.003333)。血糖:知母+预针组血糖改变有显著变化,显著优于模型组、阳性组、知母组、知母+针刺组、预针组(P<0.05);显著高于正常组,差异具有统计学意义(P<0.05)。4.结论:1中西医方法效应差异:中西医治疗方法对于糖尿病大鼠抗氧化能力、白内障发生率、血糖、体重、肝功能、肾功能、心功能、脂代谢、无机盐离子、凝血功能影响效应不同,其中针药结合优于单纯针刺或单纯中西药物。2预针药结合与单纯针刺和单纯中药的效应差异:针刺与药物很难比较孰优孰劣,它们对糖尿病大鼠的干预作用在不同方面表现出差异,或针刺优于中药、或中药优于针刺,但是预针药结合一般是优于单纯针刺或单纯药物。3一般的针药结合与预单纯针刺和单纯中药的效应差异:知母组+针刺组与预单纯针刺和单纯中药对糖尿病大鼠的影响效应有差异。在抗氧化方面,知母组+针刺组明显优于单纯针刺和单纯中药;在血糖控制方面,知母组+针刺组却没有表现出针药结合的优势,反而是表现出差于单纯针刺和单纯中药的趋势,说明并不是针药结合都能够优于单纯治疗方法。4针刺干预时间的效应差异:不同的针刺干预时间对于大鼠抗氧化能力、白内障发生率、血糖、体重、肝功能、肾功能、心功能、脂代谢、无机盐离子、凝血功能影响效应不同,表现为预先进行针药结合干预要优于非预先针药结合干预,但是并不是对糖尿病大鼠所有方面都表现出差异。5本实验基于对糖尿病大鼠的应用针药结合方法研究得出的认识:①针刺具有明显的抗氧化作用,和干预时间没有密切关系;②针药结合需要掌握好干预时间,一般是越早越有效;③针药结合能够产生单纯针刺和单纯药物都不具有的作用;④针药结合是从整体上对机体进行调整。