目的:观察胃转流术(Gastric bypass,GBP)对自发性2型糖尿病大鼠(GK大鼠)血浆中脂联素(Adiponectin,APN)、肝细胞胰岛素受体β(Insulin receptor-β,IR-β)及葡萄糖转运蛋白-2(Glucose transporter-2,GLUT-2)表达的影响,探讨其改善胰岛素抵抗的机制。方法:30只8周龄雄性GK大鼠随机分为手术组(10只)、假手术组(10只)、饮食控制组(10只),另8周龄雄性SD大鼠作为空白对照组(10只)。手术组采用胃转流术的方式进行手术。假手术组仅进行开腹,在与手术组相同的胃,食道等相应部位切断,原位端端吻合。饮食控制组的大鼠不给予手术和药物治疗,仅从饮食和运动上进行控制。空白对照组不进行任何处理。检测和比较各组大鼠术前及术后4周各组大鼠血浆中脂联素(APN)的水平、血浆中空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)水平,计算术前及术后4周胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),4周后处死大鼠取大鼠肝脏进行检测,应用蛋白印迹(Western blot)技术检测各组术后4周肝细胞IR-β、GLUT-2的表达。结果:手术组术后4周APN水平[(30.41±5.32)pmol/L]明显高于术前(P<0.05);手术组术后4周FPG水平[(5.13±0.22)mmol/L]明显低于术前(P<0.05);术后4周HOMA-IR[(2.16±0.18)mmol/L]明显降低(P<0.01);术后4周IR-β、GLUT-2表达明显增加(P<0.01)。结论:1.GBP术后GK大鼠血浆中APN水平显著提高。2.GBP术后GK大鼠肝细胞IR-β和GLUT-2蛋白表达增加,大鼠胰岛素抵抗症状缓解。