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目的： 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome OSAS)是一种与心血管疾病密切相关的严重影响人类健康的睡眠呼吸障碍疾病，但是目前该疾病未能引起临床医师及患者的足够重视，特别是对心脏功能损害方面的关注。实时三平面自动功能成像技术是在实时三平面成像基础上经过三维重建及分析实时显示心脏的立体空间结构的新技术。研究表明实时三平面超声心动图能够简便、快速、准确测量左室功能。本研究旨在应用实时三平面自动功能成像技术探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者早期(EF＞50％)左心室心肌纵向收缩峰值应变变化。 方法： 2012年9月至2013年6月于我院睡眠门诊就诊，经多导睡眠监测(PSG)7小时以上，呼吸暂停低通气指数(AHI)≥5确诊为OSAS的患者32例，均为男性，平均年龄为(39.06±6.59)岁，重度组21例，轻中度组11例（轻度组8例，中度组3例），以23例经PSG检查无OSAS的健康男性为对照组(NG)，年龄(40.43±6.91)岁，睡眠监测次日清晨行超声心动图检查。 患者取左侧卧位，连接心电图，所有指标均于标准切面测量（胸骨旁长轴切面、短轴切面、心尖四腔心切面、心尖两腔心切面及心尖三腔心切面）。测量指标包括(1)左室构型指标:左室内径(LVD)、室间隔厚度(IVST)、左室后壁厚度(LVST);(2)左心功能常规指标:左室射血分数(LVEF)，二尖瓣口舒张期血流速度(E、A)，二尖瓣环舒张早期和晚期运动速度(Ea、Aa);(3)实时三平面左室心肌应变值:各节段局部纵向收缩峰值应变(RLS)、基底段纵向收缩峰值应变(B-LS)、中间段纵向收缩峰值应变(M-LS)、心尖段纵向收缩峰值应变(A-LS)及整体纵向收缩峰值应变(GLS)。 统计学处理采用SPSS16.0进行数据分析，计数资料采用均数±标准差表示，采用单因素方差分析统计，各组间比较采用LSD-t检验分析，相关性分析采用Person分析。以P＜0.05为有统计学意义。 结果： (1)左室构型指标各组间比较均无统计学意义。 (2)左心功能常规指标:LVEF各组间比较无统计学意义，重度组与轻中度组及对照组比较，E、F/A下降，余舒张功能指标间无统计学意义。 (3)实时三平面左室心肌应变值:重度组与轻中度组及对照组比较，GLS下降（-17.9±1.57 vs-22.3±1.70、-21.9±1.44，P＜0.001）;且基底段LS(B-LS)(-14.9±3.43 vs-18.4±1.75、-18.2±1.82,P＜0.01)、中间段LS(M-LS)（-17.5±1.81 vs-21.1±1.58、-21.0±1.29，P＜0.01）及心尖段LS(A-LS)(-21.4±3.56 vs-27.6±3.84、-26.7±4.76，P＜0.05)均下降，差异均有统计学意义（P＜0.05）。 (4)相关性分析:直线相关分析显示AHI与GLS具有正相关(β=0.895，p＜0.01)。 结论： 纵向收缩峰值应变在EF无明显变化时已出现下降，是评价心肌收缩功能的敏感指标。实时三平面自动功能成像技术可检测OSAS患者早期的左室心肌功能损伤。