【摘 要】
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目的：评价内镜下十二指肠乳头球囊扩张术(EPBD)对胆总管结石的治疗及其与ERCP术后胰腺炎(PEP)发生的关系,分析ENBD对于减少ERCP术后并发症的作用。
方法：本研究主要回顾性
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目的：评价内镜下十二指肠乳头球囊扩张术(EPBD)对胆总管结石的治疗及其与ERCP术后胰腺炎(PEP)发生的关系,分析ENBD对于减少ERCP术后并发症的作用。
方法：本研究主要回顾性地分析了中国医科大学附属第一医院2004年3月至2008年12月期间进行ERCP的患者的资料,符合纳入标准的病例共有473例次,按照进行的操作分为3组:EPBD组35例次；EST组205例次；非结石组共有231例次(其中有94例次行ENBD)。随访各组术后24小时血清淀粉酶及临床症状的改变,比较EPBD组与EST组取石成功率以及各组间术后胰腺炎(PEP)及高淀粉酶血症的发生率,分析ENBD对减少并发症的保护作用。
结果：EPBD组与EST组取石成功率基本相当(94.29％,93.17％,P＞0.05),高淀粉酶血症及胰腺炎发生率EPBD组略高于EST组(14.29％,10.97％,P＞0.05),二者取石成功率及并发症的差异无统计学意义；EPBD组与非取石组中ENBD组相比,高淀粉酶血症及胰腺炎发生率高于后者(14.29％,5.32％,P＞0.05),但差异无统计学意义；非取石组分层分析,ENBD组高淀粉酶血症及胰腺炎的发生率低于非ENBD组(5.32％,15.33％,P＜0.05),差异有统计学意义。
结论：
1.EPBD治疗胆总管结石是一种相对安全有效的临床治疗方法,但要严格掌握适应症；
2.EPBD术后行ENBD可以减少术后胰腺炎及高淀粉酶血症的发生。
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