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目的:检测缺氧诱导因子-1(hypoxia-inducible factor-1,HIF-1)和环氧合酶-2(cyclooxygenase-2,COX-2)在无排卵性功血患者子宫内膜的表达情况,探讨HIF-1和COX-2与无排卵性功血的关系及相关性。
方法:选取2007年至2009年哈尔滨医科大学附属第二医院病理科无排卵性功血中各增生病理类型的存档蜡块70例和正常子宫内膜(因子宫肌瘤行子宫切除的患者)10例。功血组包括增殖期18例,单纯型增生25例,复杂型增生10例,不典型增生12例,萎缩型子宫内膜5例;正常子宫内膜组包括增生期5例,分泌期5例。应用SP免疫组织化学方法测定HIF-1及COX-2的表达情况。
结果: HIF-1和COX-2在无排卵性功血中阳性染色均定位于子宫内膜腺上皮细胞的细胞质和细胞核中;HIF-1在正常子宫内膜和无排卵性功血中的阳性表达率分别是10.00%(1/10)、42.86%(30/70)。COX-2在正常子宫内膜和无排卵性功血中的阳性表达率分别是20.00%(2/10)、67.14%(47/70)。HIF-1和COX-2在实验组和对照组表达均有显著差异(P<0.05);HIF-1在增生期与分泌期无差别(P>0.05);在单纯型、复杂型、萎缩型子宫内膜中的表达与对照组相比差异无显著性(P>0.05);而在不典型增生与对照组差异有显著性(P<0.05)。COX-2在增生期与分泌期无差别(P>0.05);在单纯型、复杂型、萎缩型子宫内膜与对照组差异无显著性(P>0.05),而在不典型增生与对照组差异有显著性(P<0.05);HIF-1和COX-2在无排卵性功血中的表达两者之间无相关性(P>0.05)。
结论: HIF-I和COX-2均在无排卵性功血中表达增强,二者与无排卵性功血的发生发展相关。HIF-1可能在无排卵性功血子宫内膜血管生成中发挥重要作用,COX-2与抑制子宫内膜腺细胞的凋亡有关及血管生成有关。