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目的:本研究通过治疗组(厚朴生姜半夏甘草人参汤)与对照组(异功散)相比,讨论厚朴生姜半夏甘草人参汤治疗脾虚气滞型老年功能性消化不良中餐后不适综合征的临床疗效和安全性。方法:此次研究的患者均来于武汉市中医医院汉口院区老年病内科门诊(2017年3月到2018年3月),将符合FD的西医诊断2016罗马Ⅳ标准,中医诊断依据脾虚气滞型标准的老年患者(65岁-80岁)60例,随机分为对照组和治疗组,每组各30例,其中治疗组予以厚朴生姜半夏甘草人参汤(厚朴20克、半夏15克、生姜15克、党参6克、甘草6克)口服治疗,每日一剂,早晚饭后半小时温服;对照组予以异功散(党参15g、陈皮10g白术10克、茯苓10克、炙甘草6克)治疗,用法同前,4周治疗,比较两组病例前后的症状变化及中医临床症状评分,然后评价厚朴生姜半夏甘草人参汤的临床疗效,并在治疗结束后4周的复发率。结果(1)近期疗效:两组治疗后,治疗组30例,其中有10例患者痊愈,11例患者显效,8例患者有效,1例患者无效,96.67%的有效率。对照组30例,其中有8例痊愈,9例显效,10例有效,3例无效,有90%的有效率两组对比无统计学差异(P>0.05)。(2)症状改善比较:两组比例治疗后,总积分较治疗前明显下降(p<0.01),且治疗组治疗后积分比较对照组治疗后积分,具有统计学差异,证明治疗组更能缓解症状。两组接受治疗前后总分比较,治疗组明显优于对照组,P<0.05,说明厚朴生姜半夏甘草人参汤疗效更好。两组在治疗后,分别与治疗前做比较,各个单项症状积分有所下降,差异具有统计学意义(p<0.05).并进行两组之间的比较,治疗组在改善餐后饱胀不适、腹胀、早饱感、恶心、呕吐等症状方面优于对照组(p<0.05),而在治疗纳呆、嗳气、疲乏、便溏上,两组疗效无显著差异(p>0.05)。(3)复发情况:治疗结束后4周,治疗组复发率10.3%,对照组复发率25.93%,比较两组复发率,差异具有统计学意义(p<0.05),提示厚朴生姜半夏甘草人参汤使用后复发率较低。(4)安全性:两组在治疗期间和治疗后均未出现不安全事件,行常规检查未发现明显异常。