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目的:探讨R.E.N.A.L、PADUA、C-index评分系统在T1期肾癌患者保留肾单位手术的临床应用有无差异,以及筛选出评分系统中与临床结果相关性强的评分项目。方法:收集2014年1月1日至2016年9月30日期间T1期肾癌患者,按相同的纳入、排除标准收入本回顾性临床研究共53例,采用非参数检验分析R.E.N.A.L、PADUA、C-index评分系统与手术难度及临床预后结果的关系,采用Spearman相关分析比较各评分系统中评分项目指标与患者手术时间、热缺血时间等临床结果之间的相关性,筛选出相关性较强的评分项目指标。结果:非参数检验检验(采用Kruskal-Wallis test)结果显示:R.E.N.A.L、PADUA、C-index评分系统中的总体评价指标:低、中、高复杂度,在对T1期患者的应用中差异无统计学意义(P=0.068);Spearman相关结果显示:R.E.N.A.L评分中:“外凸率”与手术时间(Co.=0.286,P=0.038),与胃肠道恢复时间(Co.=0.298,P=0.030);“肿瘤与集合系统或肾窦的关系”与手术时间(Co.=0.661,P<0.001),与术中出血量(Co.=0.317,P=0.021),与术后并发症(Co.=0.364,P=0.007);“与极线的关系”与手术时间(Co.=0.304,P=0.027);PADUA评分中:“肿瘤与肾窦关系”与手术时间(Co.=0.292,P=0.034),与术中出血量(Co.=0.301,P=0.029),与肌酐变化率(Co.=0.292,P=0.034),与术后留置尿管时间(Co.=0.272,P=0.049);“肿瘤与集合系统关系”与手术时间(Co.=0.335,P=0.014);“肿瘤的外凸率”与手术时间(Co.=0.286,P=0.038),与术后胃肠道恢复时间(Co.=0.298,P=0.030);C-index评分中:“C-index值”与手术时间(Co.=-0.439,P=0.001)。结论:1.临床实践中R.E.N.A.L、PADUA、C-index评分系统对行NSS的T1期肾癌患者的评估均具有重要的临床意义;2.在R.E.N.A.L、PADUA、C-index评分系统的评分变量中:肿瘤外凸率,肿瘤与集合系统或肾窦的关系,C-index值这四个变量对临床评估T1期肾癌患者更具有指导意义。