目的探讨基于eCASH理念下镇痛镇静策略对ICU机械通气患者谵妄的影响,为ICU机械通气患者临床优化镇痛镇静护理方案作出参考,预防谵妄及降低其它并发症的发生率从而改善患者的预后。方法以南京医科大学附属无锡第二医院于2017年1月到2018年末期间所收治的ICU机械通气患者作为本次研究对象,共有96例患者,按照入院顺序将2017年1月～12月收治的48例患者设为对照组,2018年1月～12月收治的48例患者设为干预组。对照组患者的护理方案为ICU机械通气及谵妄预防常规护理,干预组患者的护理方案为e CASH理念的镇痛镇静护理与ICU机械通气及谵妄预防常规护理相结合。对比干预组与对照组患者的谵妄发生率、镇痛镇静药物使用量、机械通气时间、睡眠质量评分、MRC评分、ICU-获得性衰弱发生率以及ICU治疗时间进行比较分析。结果1.对照组与干预组患者性别、年龄、急性生理学与慢性健康状态评分系统Ⅱ(APECHⅡ)评分、BMI等基础状态无明显差异(P>0.05),2组之间具有可比性。2.干预组谵妄发生率8.3%低于对照组发生率22.9%,差异具有统计意义(P<0.05);干预组机械通气时间为142.83±98.93h,与对照组机械通气时间242.33±97.82h相比,差异具有统计学意义(P<0.05),干预组ICU治疗时间8.92±5.35d低于对照组14.10±5.52d,差异具有统计学意义(P<0.05);干预组睡眠质量评分69.08±10.81分高于对照组50.45±17.94分,差异具有统计学意义(P<0.05)。3.干预组MRC评分51.25±7.31分高于对照组44.96±10.52分,差异具有统计学意义(x~2/t=3.401,P<0.05);干预组ICU获得性衰弱发生率14.6%低于对照组47.9%,差异具有统计学意义(x~2/t=12.412,P<0.01)结论在对ICU机械通气患者实施基于e CASH理念的舒适化镇痛镇静护理措施,可以有效降低患者的谵妄以及其他并发症的发生率,改善患者睡眠,减少机械通气时长与ICU治疗时长,改善患者预后。