目的：探讨颞下颌关节镜下盘复位固定术后错牙合的发生率、临床表现、转归、影响因素及治疗。 方法：243例（308侧）ID患者在关节镜下行关节盘复位固定术，术前记录咬合关系及患者的一般情况，包括：性别、年龄、ID分期及病程等。术后对患者咬合关系进行定期随访。并在术前和术后1周内行颞下颌关节MRI检查 1. 对243例患者术后的咬合关系进行随访，计算各随访期的错牙合发生率，探讨错牙合的临床表现及暂时错牙合的恢复时间。 2. 比较暂时错牙合组和长期错牙合组患者的一般情况，探讨长期错牙合的影响因素。 3. 2组中各随机抽取30例单侧ID患者，利用MRI观察关节盘形态及髁突骨质变化情况，并测量手术前后双侧关节各间隙及髁突位置的变化情况，比较2组的差异。 4.选择30例长期存在错牙合的患者，随机选择20例应用正畸托槽及随形弓技术行颌间弹性牵引，另外10例不作任何处理为对照组，对2组的咬合关系进行随访，并行统计学分析评价该法的疗效。 结果： 1.颞下颌关节镜术后患者会有咬合关系紊乱的表现，79.8％的患者在术后28d之内恢复，另外20.2％的患者错牙合将在术后较长时间内（>28天）一直存在，且28天后错牙合率变化无统计学意义，； 2. 年龄、ID分期在暂时错牙合组和长期错牙合组之间存在着显著性差异，长期错牙合组患者年龄较大，ID分期较高； 3. MRI显示关节盘形态、髁突骨质改变情况2组间存在显著差异。髁突下降距离，关节上间隙、后间隙增加值2组间也存在显著性差异（p <0.05）； 4. 正畸托槽牵引组与对照组疗效之间存在显著性差异（p <0.05）。，牵引组的患者咬合关系基本恢复到术前水平。 结论：关节镜下盘复位固定术后约20.2％的患者会长期存在错牙合，与患者的年龄和ID分期有关；MRI可以较客观地评价术后是否会长期存在错牙合；可采用颌间弹性牵引技术来治疗这种错牙合。