53例结外NK/T细胞淋巴瘤的临床分析

被引量 : 0次 | 上传用户:marina12345
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:分析53例结外NKT细胞淋巴瘤的临床特征、治疗疗效及预后状况,探讨该病的治疗方案及其预后影响因素。方法:回顾性分析2010年01月至2015年7月在广西医科大学附属肿瘤医院住院的53例结外NK/T细胞淋巴瘤患者的临床资料,采用SPSS19.0软件进行相关数据分析,分析其临床特点与预后的关系。以α=0.05为检验水准,单因素生存分析采用Kaplan-meier和Log-rank检验;多因素分析采用Cox模型,P<0.05表明差异有统计学意义。结果:1、患者的临床特征:①中位发病年龄44岁(22-69岁);男女发病比约为1.7:1。②67.9%的患者区域淋巴结受侵犯,以2个淋巴结区受侵犯者多见。③根据当前通用的Ann Arbor分期;IE—IIE期患者共39例,占73.5%,ⅢE—IV期患者共14例,占26.5%;有B症状者26例,占49%。④IPI评分0-2分者39例,占73.5%,3-5分者14例,占26.5%。⑤Ki-67≥50%者43例,占81%,<50%者10例,占19%。⑥血清LDH升高者24例,占45.3%;白蛋白降低者17例,占32%;贫血患者28例,占52.8%;36例患者检测β2微球蛋白,其中16例正常,20例升高。⑦局部肿瘤侵犯(定义为骨质受侵、穿孔或皮肤受侵)患者有15例,占28.3%;原发于上呼吸道者有45例,而原发于上呼吸道以外者有8例。2、治疗效果及预后分析:①结外NK/T细胞淋巴瘤患者的1、2、3年总生存率分别为72%、57%、46%。②单因素分析显示:局部肿瘤侵犯、IPI评分高、Ann-Arbor分期晚(ⅢE期或Ⅳ期)和LDH水平增高是不良的预后因素。③多因素分析显示局部肿瘤侵犯为独立预后不良因素。④早期(ⅠE—ⅡE期)患者共有39例,分成3组:单纯放疗10例,单纯化疗7例,放化疗联合治疗22例。单纯放疗组的1、2、3年OS率为89%、89%、44%;单纯化疗组的1、2、3年OS率为54%、11%、0%;放化疗联合组1、2、3年OS率为90%、76%、76%。晚期(ⅢE一Ⅳ期)患者共有14例,7例单纯化疗,5例放化疗联合治疗,1例单纯放疗,1例放弃治疗。晚期患者的中位生存期为11.7个月,单纯化疗组和放化疗联合组的中位生存期分别为12个月和10个月。结论:1.结外NK/T细胞淋巴瘤患者的1、2、3年总生存率分别为72%、57%、46%。2.对于早期(IE-IIE期)患者采用以放疗或放化疗联合治疗比单纯化疗疗效好。晚期患者病情进展快,预后极差,治疗上以化疗为主,但放、化疗疗效不佳,目前尚无有力的治疗措施,需考虑新的有效治疗手段。3.局部肿瘤侵犯、IPI评分高、Ann-Arbor分期晚(ⅢE期或Ⅳ期)和LDH水平增高是不良的预后因素,其中局部肿瘤侵犯为独立预后不良因素。
其他文献
数字报纸技术是传统报业与现代科技融合的重大创新,它改变了沿袭一千多年的利用纸张存储出版信息的模式,在信息存储、传播、利用等方面摆脱了纸介质的束缚,形成了多媒体数字
本文结合中国农村公共物品供给的现实,对公共物品供给的相关理论进行评述,在此基础上构建一个合约基础上的农村公共物品供给博弈模型,并以湖南山区农村的案例检验该模型的主
谷氨酰胺(L-glutamine,Gln)是肠细胞和免疫细胞等细胞快速分化的优先底物,可刺激细胞增殖,能调控基因表达和细胞信号通路。Gln不仅作为肠上皮细胞的主要能量物质,为小肠上皮
引入项目管理和风险管理理论,对我国电网项目风险进行了理论和实证相结合、定性分析和定量计算相结合的研究,建立了风险评价指标体系。运用层次分析法确定了各风险指标的权重
校园环境下的定向运动是具有极强的健身性、趣味性、知识性和竞技性的新兴体育项目,符合学生的身心特点,深受广大学生的喜爱和欢迎,适宜在体育课中开展和普及。它的开展对于提高
背景:力学因素在皮肤伤口愈合和瘢痕形成的过程中有重要作用。目前利用有限元方法模拟、分析及优化各种缝合方式并精确指导外科手术,成为一个重要课题。目的:通过建立皮肤有限
《中国制造2025》明确提出将医药产业作为十大重点发展领域之一,其中生物医药、海洋医药等是战略性新兴产业的重点领域,已被纳入实施创新型国家建设的核心工业领域。然而,目
目的:探讨实时超声造影在乳腺肿瘤患者中的应用效果及与病理符合率的影响。方法:选择2015年5月—2018年1月入院治疗的疑似乳腺肿瘤患者80例,所有患者均经过手术病理检查最终
本文在剖析高位震荡的国际油价与居高不下的国内农产品价格之间的内在关联性基础上,加入国内消费者价格指数、货币供应量和国际粮食价格指数等变量,构建了两个LSTAR非线性模