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目的:探讨大黄对严重烧伤大鼠肠源性真菌感染的防治作用。方法:选取健康Wistar大鼠72只,随机分成A、B、C三组,并分别以7×108个/ml浓度的白色念珠菌菌液灌胃,造成肠源性真菌感染模型。其中,A组为健康鼠菌液灌胃,B组为烫伤鼠菌液灌胃,C组为烫伤鼠菌液灌胃并在5分钟后以50%大黄液按5ml/kg灌胃。之后分不同时段(6h,12h,24h,48h)将大鼠处死,并立即抽取大鼠心脏静脉血液做肝功能和肾功能的检测;取各组大鼠肺脏组织和肠粘膜组织,通过ELISA法分别检测髓过氧化物酶和热休克蛋白-70;采用实时荧光定量PCR法检测各组大鼠肺脏、肝脏、肠系膜淋巴结和肾脏组织中白色念珠菌含量的CT值。结果:①肝功能静脉血检测结果B组ALT和AST在同一时间段都较A组明显升高,P<0.001;C组较B组在同一时间段下降明显,P值分别小于0.01和0.05,有统计学意义。②肾功能静脉血检测结果A组各时间段BUN和Cr都处于正常水平;B组与A组比较,6小时和12小时时间段无显示明显升高,P>0.05,无统计学意义,24小时和48小时时间段升高明显,P<0.001,有显著性差异;C组与B组比较,BUN和Cr在6小时和12小时时间段无显示明显升高,P>0.05,无统计学意义,24小时和48小时时间段升高明显,P值分别小于0.01和0.05,有显著性差异。③肺部MPO结果B组较A组在同一时间段增高很多,P<0.001,有统计学意义;而C组较B组在同一时间段下降明显,P<0.001。④肠道HSP-70结果B组较A组明显升高,P<0.001;而C组较B组也有不同程度升高,6小时段和24小时段P值均小于0.05,12小时段和48小时段P值均小于0.001。⑤荧光定量PCR法检测结果肺脏组织A组48小时开始检测到含有白色念珠菌;B组从12小时段开始检测到含有白色念珠菌,且在24小时和48小时段CT值都较前一时间段下降,说明菌含量在不断上升,与A组同一时间段比较,P<0.01,有显著性差异;C组6小时和12小时时间段CT值大于35,没有检测到白色念珠菌,与B组比较,12小时段P<0.01,24小时和48小时段P<0.05,有统计学意义;肝脏组织中真菌检测到的时间段在A组为12小时,B组为6小时,B组同一时间段与A组比较,CT值都下降明显,P<0.01,使用大黄后,CT值又有明显升高,P<0.05;肠系膜淋巴结的真菌含量检测的CT值4个时间段都小于35,且随着时间的推移,B组较A组的CT值下降明显,P<0.01,而C组则较B组有明显上升,P<0.05;肾脏组织中真菌含量检测到的时间A组在12小时,B组从6小时开始检测到,且较A组在同一时间段明显下降,P<0.01,而C组检测到的真菌含量CT值较B组在同一时间段也是明显升高,P<0.05.结论:严重烧伤后,肠源性真菌感染的几率升高,播散到机体其它脏器的范围扩大,肝、肾功能的受损程度加重,肺部MPO和肠道HSP-70的表达增高;早期应用大黄,可以减轻烫伤大鼠的肠源性真菌感染的程度,缩小真菌向其它脏器播散的范围,并使相关指标降低。