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目的: 1.比较角膜胶原交联术后猪眼角膜和未行交联术的猪眼角膜在准分子激光切削后的表现; 2.分析比较准分子激光在角膜胶原交联术后猪眼角膜和未行交联术的猪眼角膜上的切削率。 方法: 1.研究对象:选取屠宰后2-10小时的新鲜猪眼30只，要求角膜透明、上皮完整、无水肿; 2.研究方法:固定眼球，去除角膜上皮;0.1％核黄素眼水点眼，1滴/5分钟，共30分钟;裂隙灯下观察到前房水中出现核黄素后，用特制金属挡板遮盖半侧角膜，用专门的365nm紫外线A照射另外半侧角膜，时间为30分钟，照射直径为9mm，辐射强度为3mW/cm2，总辐射能量为5.4J/cm2。结束后移除挡板，行准分子激光光治疗性角膜表面切削术，设定切削光学区直径为6.0mm，切削深度为150μm，切削中心位于紫外线A辐射分界线上，双半侧角膜切削能量相等。用眼前节光学相干断层扫描仪测量中央水平线对称位置上双侧角膜厚度。分别记录激光切削前后双侧距离切削中心0.50 mm、1.00mm、1.50mm、2.00mm、2.50mm5对对称点的角膜厚度值; 3.数据分析:比较切削前后角膜厚度差异，获得各点平均角膜切削量;采用SPSS17.0统计软件包进行数据处理。各点切削量用均数±标准差表示;各配对点切削量比较采用配对t检验;准分子激光分别在角膜胶原交联术后猪眼角膜和普通猪眼角膜的切削量与切削位置的关系用曲线拟合分析。 结果: 1.角膜胶原交联术后角膜表现出较弱的光反射，这种表现在准分子激光切削后更明显; 2.角膜胶原交联半侧的猪眼角膜激光切削前平均厚度为715.17±69.06μm，平均激光切削量为157.96±21.91μm;未行交联的半侧角膜激光切削前的平均厚度为750.97±76.54μm，平均激光切削量为173.68±25.84μm;双侧激光切削量差异有显著性。角膜胶原交联术后角膜激光切削量较未行交联的角膜激光切削量少9.06％，两侧切削量差值的平均值为15.73±14.51μm(P＜0.001); 3.曲线拟合分析显示，激光切削量均与切削位置有关，在角膜胶原交联术处理后的角膜，其相关指数R=0.999(P=0.038)，在未行交联处理的角膜，其相关指数R=0.992(P=0.015);从中央到周边，激光切削量的变化可以用切削位置来解释，在角膜交联术后角膜，其决定系数R2=0.999，在未行交联处理的角膜，其决定系数R2=0.985;用拟合曲线方程表示，角膜胶原交联术后角膜拟合曲线方程为Y=151.414+12.558X-14.697X2+5X3，未行交联侧角膜拟合曲线方程为Y=163.751-7.590X+7.752X2，其中Y表示激光切削量(μm)，X表示测量点距离切削中心的距离(mm)。 结论: 1.角膜胶原交联处理后角膜光反射较弱; 2.准分子激光在角膜胶原交联术后角膜和未行交联角膜的切削效率不同，在角膜胶原交联术后角膜切削效率较低，在猪眼其差值为9.06％; 3.若对角膜胶原交联术后角膜行准分子激光切削术，需要对现行的激光切削算法做适当调整。